基于CT血管成像技术构建不同类型子宫肌瘤动脉血管网三维模型及其意义

发布时间：2022-11-05 11:16

　　目的:利用CTA构建子宫肌瘤动脉血管网,进行肌瘤血供分级,依据血供分级选择不同的治疗方式,评价治疗效果,探索CTA对子宫肌瘤治疗方式选择的指导意义。方法:1.研究对象选取:选择2017年10月-12月本院收治行盆腔CTA检查的子宫肌瘤患者50例,作为观察组;选择本院同期收治未行盆腔CTA检查的子宫肌瘤患者85例作为对照组,其中45例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,40例行HIFU治疗。2.构建肌瘤动脉血管网及血供分型:利用CT后处理软件构建50例观察组子宫肌瘤动脉血管网,依据子宫体与肌瘤的血管相对密度,量化肌瘤单位血管容积比,将子宫肌瘤血供程度分为极富血流型、富血流型、一般血流型、少血流型4型。3.确定分组及观察指标:依据血供分型选择肌瘤治疗方式,极富血流型和富血流型行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,作为观察组1,一般血流型和少血流型经本院HIFU中心定位后行HIFU治疗,作为观察组2;未行CTA检查的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者为对照组1;未行CTA检查的HIFU治疗患者为对照组2;分别将腹腔镜子宫肌瘤剔除术术中平均出血量和HIFU消融术子宫肌瘤平均消融率作为观察指标。4.结果分析:将观察组和对照组的观察... 

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的与意义
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意义
    1.3 国内外研究现状
        1.3.1 子宫肌瘤微无创治疗方式演进
            1.3.1.1 HIFU治疗子宫肌瘤量化指标
            1.3.1.2 子宫肌瘤血管网构建现状
2 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 研究设备
        2.2.1 CTA检查设备
        2.2.2 HIFU治疗设备
        2.2.3 腹腔镜肌瘤剔除术设备
    2.3 研究方法
        2.3.1 患者的一般资料
        2.3.2 CTA检查及构建子宫肌瘤动脉血管网
        2.3.3 腹腔镜子宫肌瘤剔除术方法
        2.3.4 HIFU治疗方法
        2.3.5 分组及观察指标
        2.3.6 统计方法
3 结果
    3.1 子宫肌瘤动脉血管网构建结果
    3.2 子宫肌瘤动脉血管网的血供丰富程度分级结果
    3.3 依据血供丰富程度分级选择治疗方式
    3.4 治疗效果分析
        3.4.1 腹腔镜肌瘤剔除术术中平均出血量分析
        3.4.2 HIFU治疗平均消融率分析
    3.5 CTA与观察指标的关联分析
4 讨论
    4.1 CTA在女性盆腔血管研究中的应用现状
    4.2 本研究子宫肌瘤不同类型血供特点
    4.3 CTA在 HIFU治疗子宫肌瘤病例选择的指导意义
    4.4 CTA在腹腔镜子宫肌瘤剔除术的指导意义
    4.5 CTA对子宫肌瘤临床诊疗的应用价值
5 结论
    5.1 本研究结论
    5.2 局限性
    5.3 展望
致谢
参考文献
附件
攻读学位期间取得的研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]聚焦超声消融治疗子宫肌瘤临床疗效评价[J]. 彭巧,王薇.  中国药业. 2017(11)
[2]腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与传统剥除术的疗效评价[J]. 郝凤梅.  实用妇科内分泌杂志(电子版). 2017(15)
[3]子宫肌瘤子宫全切术后患者卵巢内分泌功能的临床变化分析[J]. 伍雪梅,徐瑾,赵娟.  齐齐哈尔医学院学报. 2016(12)
[4]多排螺旋CT子宫动脉CTA在子宫肌瘤中的应用[J]. 张兰花,邱诗雄,唐翠.  贵阳医学院学报. 2016(03)
[5]数字化三维影像学与子宫肌瘤子宫动脉栓塞治疗[J]. 陈春林,段慧.  中国实用妇科与产科杂志. 2016(02)
[6]子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型构建与特点[J]. 陈春林,唐怡欣,刘萍,段慧,王黎,陈兰,王俊.  中国实用妇科与产科杂志. 2014(04)
[7]高强度聚焦超声和射频消融治疗不同等级血供子宫肌瘤的疗效比较[J]. 孟欣,李剑平,郑敏娟,何光彬,方玲,刘丹,周晓东.  中华医学超声杂志(电子版). 2013(08)
[8]数字化三维重建技术在妇产科领域的应用[J]. 陈春林,段慧.  妇产与遗传(电子版). 2012(03)
[9]子宫肌瘤数字化三维动脉血管网的构建和意义[J]. 陈春林,徐玉静,刘萍,欧阳振波,许乙凯,毛东瑞,段慧,祝江红,王建平,任道坤,昌仁民,唐雷,钟世镇.  介入放射学杂志. 2012(01)
[10]基于CT血管成像在体宫颈癌动脉血管网数字化三维模型的构建及意义[J]. 陈春林,段慧,刘萍,欧阳振波,余艳红,钟世镇,许乙凯,徐玉静,郭传家,毛东瑞,王建平.  中国实用妇科与产科杂志. 2012(01)

硕士论文
[1]高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效的Meta分析[D]. 洪雅婷.福建医科大学 2017
[2]HIFU消融子宫腺肌病合并子宫肌瘤的临床分析[D]. 王李纲.重庆医科大学 2016
[3]子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型的构建及其血供特点分析[D]. 唐怡欣.南方医科大学 2014



本文编号：3702502