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绝经过渡期异常子宫出血病理及临床特征分析

发布时间:2022-12-23 23:01
  目的:分析绝经过渡期异常子宫出血病理及临床特征,探讨子宫内膜恶变的影响因素,为临床医师做好子宫内膜癌的预防、筛查和早期诊断提供理论依据和建议。方法:回顾性分析2016年1月-2019年9月因异常子宫出血入住兰州大学第一医院妇科的296例绝经过渡期患者。根据病理结果排除癌前病变病例(不典型增生28例),将剩余268例患者分为子宫内膜良性病变组和恶性病变组,其中良性病变有221例,恶性病变有47例。收集并记录两组患者的临床资料,包括:年龄、体重指数(Body Mass Index,BMI)、初潮年龄、孕次、产次、流产次数、出血时间、既往史(高血压、糖尿病、高脂血症、甲状腺疾病、是否使用雌激素类药物、生殖道炎性疾病)、家族史以及超声检查结果(子宫内膜厚度,内膜回声和血流信号情况)。通过卡方检验和t检验进行多单因素分析,再采用二元logistic回归进行多因素分析。结果:绝经过渡期异常子宫出血患者的病理类型以良型病变为主,占82.5%;恶性病变人数较少,占17.5%。单因素分析显示,年龄(≥50岁)、肥胖(BMI≥25Kg/m~2)、初潮年龄(≤12岁)、孕次(≤1次)、高血压、高脂血症、糖尿... 

【文章页数】:44 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
Abstract
第一章 前言
    1.1 绝经过渡期异常子宫出血的流行病学特征
    1.2 绝经过渡期异常子宫出血的病因
    1.3 绝经过渡期异常子宫出血的诊断
    1.4 绝经过渡期异常子宫出血与子宫内膜癌的相关性研究
第二章 资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究标准
        2.2.1 纳入标准
        2.2.2 排除标准
        2.2.3 代谢性疾病的诊断标准
    2.3 资料采集
        2.3.1 病理资料
        2.3.2 一般临床资料
        2.3.3 超声检查资料
    2.4 统计学方法
第三章 结果
    3.1 两组患者的病理类型比较
    3.2 患者的一般资料比较
        3.2.1 两组患者年龄、体重指数(BMI)比较
        3.2.2 两组患者月经史、生育史比较
        3.2.3 两组患者既往病史、家族史比较
    3.3 两组患者超声检查结果比较
    3.4 绝经过渡期子宫内膜恶变的影响因素
第四章 讨论
    4.1 绝经过渡期异常子宫出血的病理类型分析
    4.2 绝经过渡期子宫内膜恶变的影响因素分析
        4.2.1 年龄与子宫内膜恶变的关系
        4.2.2 肥胖与子宫内膜恶变的关系
        4.2.3 高血压与子宫内膜恶变的关系
        4.2.4 糖尿病与子宫内膜恶变的关系
        4.2.5 高脂血症与子宫内膜恶变的关系
        4.2.6 初潮年龄与子宫内膜恶变的关系
        4.2.7 孕次与子宫内膜恶变的关系
        4.2.8 家族史与子宫内膜恶变的关系
        4.2.9 子宫内膜厚度、回声及血流信号与内膜恶变的关系
    4.3 子宫内膜恶变相关危险因素的预防
第五章 结论
    5.1 主要结论
    5.2 研究不足
    5.3 展望
参考文献
缩略词表
在研期间科研成果
致谢



本文编号:3725577

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