叶酸受体介导的宫颈特殊染色法在宫颈病变筛查中的应用价值

发布时间：2022-12-25 14:21

　　目的:通过对比叶酸受体介导的宫颈特殊染色法（FRD）与薄层细胞学检查（TCT）的有效性来探讨FRD在宫颈病变筛查中的临床意义。方法:选取吉林大学第二医院妇科门诊2018年11月-2019年9月行宫颈癌两项（TCT及HPV-DNA）及FRD筛查后拟诊有宫颈病变的患者（符合阴道镜转诊条件）,加行阴道镜下宫颈活检。FRD检查提示宫颈管阳性者或细胞学结果为AGC者行子宫颈管搔刮术检查宫颈管内病变。以宫颈活检病理结果作为诊断金标准,比较FRD及TCT检查的临床诊断价值。结果:1.共纳入308例病例,受试者年龄21-67岁,平均年龄40.53±10.74岁,中位年龄40岁。TCT检查提示阳性者共148例（48.05%）,其中ASCUS 84例（27.27%）,ASC-H 10例（3.25%）,LSIL 36例（11.69%）,HSIL 16例（5.19%）,AGC 2例（0.65%）。FRD检查提示阳性者共148例（48.05%）,其中宫颈口染色提示阳性者共148例（48.05%）,宫颈管染色阳性者30例（9.74%）。宫颈活检病理结果:142例宫颈炎或正常（46.10%）,92例LSIL（29.... 

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
abstract
英文缩略词表
第1章 前言
    1.1 研究背景
第2章 综述
    2.1 宫颈癌及癌前病变的筛查方式
        2.1.1 宫颈细胞学筛查
        2.1.2 HPV检测
        2.1.3 阴道镜检查
        2.1.4 宫颈活组织检查
        2.1.5 叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)
    2.2 叶酸受体介导诊断及治疗在实体肿瘤中的应用
        2.2.1 可溶性FR-α(Soluble FR-α ,s FR-α)
        2.2.2 FR-α介导的诊断及治疗在卵巢癌中的应用
        2.2.3 FR-α介导的诊断及治疗在肺癌中的应用
        2.2.4 FR-α介导的诊断及治疗在乳腺癌中的应用
第3章 资料与方法
    3.1 一般资料
        3.1.1 研究对象
        3.1.2 纳入及排除标准:
    3.2 研究方法
    3.3 流程图
    3.4 标本采集
        3.4.1 宫颈TCT检测
        3.4.2 HPV-DNA检测
        3.4.3 宫颈细胞FRD的检测方法
        3.4.4 检测顺序
    3.5 结果判定
        3.5.1 TCT结果判定
        3.5.2 HPV-DNA检测结果判定
        3.5.3 FRD结果判定
        3.5.4 阴道镜转诊条件
        3.5.5 活检病理结果判定
    3.6 统计学分析
第4章 结果
    4.1 总受试者基本资料
    4.2 TCT检查的诊断价值评估
    4.3 FRD检查的诊断价值评估
    4.4 FRD检查、TCT检查与活检病理检查的一致性评估
    4.5 各项筛查方式诊断性指标的比较
第5章 讨论
    5.1 FRD检测原理
    5.2 TCT检测原理
    5.3 FRD与 TCT检测相比的优势和局限性
    5.4 实验结果分析
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]宫颈液基薄层细胞检测在宫颈癌初筛中的临床应用[J]. 黄喜顺,陈琳,邱耀辉.  西北国防医学杂志. 2019(12)
[2]液基薄层细胞检测系统筛查和人乳头状瘤病毒检测联合阴道镜检查在宫颈癌中的诊断价值[J]. 鄢嫦娥.  临床合理用药杂志. 2019(24)
[3]妇科健康体检者液基薄层细胞学检测的应用与结果分析[J]. 刘家莲.  中外女性健康研究. 2019(13)
[4]阴道镜下宫颈活检对宫颈癌的诊断价值及漏诊因素分析[J]. 刘小梅,邱新梅,黄翠芬.  临床医学工程. 2019(05)
[5]薄层液基细胞学检测对宫颈癌前病变诊断的临床价值[J]. 马娜.  世界最新医学信息文摘. 2019(35)
[6]2017年第4版NCCN卵巢癌临床实践指南解读[J]. 李克敏,宋亮,尹如铁.  华西医学. 2018(04)
[7]液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用进展[J]. 唐利敏,叶元.  临床医学研究与实践. 2018(07)
[8]液基薄层细胞学检查在宫颈病变病理诊断中的意义[J]. 李晓燕.  临床医学研究与实践. 2018(01)
[9]宫颈液基薄层细胞检测对宫颈癌筛查的应用意义分析[J]. 刘英.  中国医药指南. 2017(31)
[10]常规宫颈活检与阴道镜直视宫颈多点活检诊断宫颈疾病的价值对比分析[J]. 上官亚娟.  临床医学研究与实践. 2017(27)

博士论文
[1]宫颈癌筛查新方法及标志物的临床应用价值初探[D]. 鲁梦寒.中国人民解放军医学院 2016

硕士论文
[1]叶酸受体介导的宫颈特殊染色法在宫颈病变筛查中价值的研究[D]. 王皓洁.首都医科大学 2016



本文编号：3726781