ICSI周期未成熟卵母细胞的体外成熟及其胚胎发育的相关研究

发布时间：2017-05-20 13:29

  本文关键词：ICSI周期未成熟卵母细胞的体外成熟及其胚胎发育的相关研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨ICSI周期未成熟卵母细胞的体外继续发育潜能,评估来自控制性超排卵(COH)周期的未成熟卵母细胞的再利用价值。方法：共收集广西医科大学第三附属医院生殖中心第一次行ICSI-ET助孕并采用长方案治疗的144例患者的MI期及GV期卵母细胞405枚,随机分为A、B、C三组行IVM,A组：IVM培养液(对照组)共89枚；B组：IVM培养液+左旋肉碱(药物组)共97枚；C组：IVM培养液+颗粒细胞共培养(共培养组)共219枚,比较三种方案不同时间段的成熟卵率。选择C组为最佳IVM-medium。将C组培养成熟的MⅡ期卵母细胞ICSI受精后进行胚胎培养,按照新鲜组和冷冻组(C1组VS C2组)、MI期组和GV期组(CI组VS CⅡ组)、MI-24h成熟组和MI-48h成熟组(CIa组VS CIb组)等进行分组,比较各组的受精率、卵裂率、优胚率及囊胚形成率等情况。结果：1.A、B、C三组MI期卵母细胞24h和48h的成熟卵率分别为24.6%、30.8%、67.8%和73.8%、87.2%、89.1%,C组24h的成熟卵率明显高于A组和B组(P0.01),B组和C组48h的成熟卵率均高于A组(P0.05)。A、B、C三组GV期卵母细胞24h和48h的成熟卵率分别为8.3%、15.8%、22.2%和66.7%、73.7%、66.7%,差异均无统计学意义(P0.05)。2.MI期共培养成熟的卵母细胞(CⅠ组)玻璃化冷冻后的复苏率(85.2%)高于GV期共培养成熟的卵母细胞(CⅡ组)(58.8%),差异有统计学意义(P0.05)。3.共培养组中,新鲜组(C1组)的受精率、异常受精率及优胚率与冷冻组(C2组)比较,差异均无统计学意义(P0.05),新鲜组的卵裂率显著高于冷冻组(P0.01)。冷冻组未获得囊胚,新鲜组卵母细胞体外成熟胚胎培养后的囊胚形成率为13.2%(5/38)。4.共培养组中,MI期组(CⅠ组)的受精率、异常受精率、卵裂率及优胚率与GV期组(CⅡI组)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。GV期卵母细胞体外成熟、胚胎培养未获得囊胚。MI期卵母细胞体外成熟胚胎培养能形成囊胚,囊胚形成率为10.0%(5/50)。5.共培养组中,MI期卵母细胞24h成熟组(CIa组)的受精率、卵裂率均高于48h成熟组(CIb组),其中卵裂率差异显著(P0. 01),受精率差异无统计学意义(P0.05)。24h成熟组获得28.6%(14/49)的优胚率及10.2%(5/49)的囊胚形成率。48h成熟组未获得优质胚胎及囊胚。6.体外共培养成熟的卵母细胞与同ICSI周期体内成熟组比较,受精率(59.8% VS 80.8%)、卵裂率(73.1% VS 90.9%)、优胚率(31.6% VS 48.7%)均低于体内成熟组,差异均有统计学意义。两组的异常受精率(13.8% VS9.5%)比较无统计学差异(P0.05)。结论：1.来自COH-ICSI周期的未成熟卵母细胞能在体外成熟,未成熟卵母细胞与颗粒细胞共培养能获得更好的体外成熟结果。2.MI期共培养成熟的卵母细胞比GV期共培养成熟的卵母细胞可能更能耐受玻璃化冻融过程。3.体外成熟的卵母细胞经过玻璃化冷冻后可能会影响其受精后的卵裂。
【关键词】：未成熟卵母细胞 体外成熟 共培养 卵胞浆内单精子显微注射 玻璃化冷冻
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.8
【目录】：

• 个人简历3-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-12
• 资料与方法12-21
• 1.研究对象与研究设计12-13
• 2.主要仪器，，试剂及试剂的配制13-15
• 3.研究方法15-19
• 4.胚胎及囊胚评分标准19-20
• 5.主要观察指标20
• 6.统计学分析20-21
• 结果21-26
• 一、未成熟卵母细胞在三种IVM培养基中的成熟卵率比较21
• 二、共培养组成熟的来源不同的卵母细胞玻璃化冷冻复苏情况比较21-22
• 三、共培养组分组行ICSI受精实验室数据比较22-24
• 四、实验图片24-26
• 讨论26-35
• 一、卵母细胞体外成熟的影响因素26-29
• 二、来自超排卵周期体外成熟的卵母细胞的发育潜能分析29-35
• 结论35-36
• 参考文献36-41
• 综述41-54
• 参考文献48-54
• 英文缩略词54-55
• 致谢55

【引证文献】

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1 于洋;严杰;闫丽盈;赵越;李蓉;乔杰;;体外成熟卵母细胞成熟后培养时间与其后续发育潜能的关联性研究[A];中华医学会第六次全国生殖医学学术会议专刊[C];2012年

  本文关键词：ICSI周期未成熟卵母细胞的体外成熟及其胚胎发育的相关研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：381791