不同分型剖宫产瘢痕妊娠治疗后再妊娠结局比较

发布时间：2024-01-28 21:21

　　目的:探讨不同分型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)者治疗后再妊娠结局。方法:收集2016年4月30日-2017年4月30日在本院接受子宫动脉栓塞术加宫腔镜病灶切除术治疗,有再次妊娠要求的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)妇女150例临床资料,CSP分型为Ⅰ型组(64例)、Ⅱ型组(56例)和Ⅲ型组(30例)。比较各组手术效果,术后恢复、妊娠及妊娠结局。结果:3组中,手术时间及术中出血量Ⅲ型组最高而Ⅰ型组最低,一次手术成功率Ⅲ型组最低而Ⅰ型组最高(均P<0.05),术后月经及hCG恢复正常时间各组无差异(P>0.05)。随访24～36个月共自然妊娠98例,Ⅰ型组自然妊娠率(79.7%)高于Ⅱ型组(69.6%)、Ⅲ型组(27.6%)(P<0.05)。在113次自然妊娠中,Ⅲ型组自然流产率(50.0%)高于Ⅱ型组(17.8%)、Ⅰ型组(16.4%)(P<0.05)。多因素分析显示,Ⅲ型患者术后自然妊娠的保护因素为年龄<30岁、瘢痕处肌层厚度>3mm,危险因素是刮宫史(P<0.05)。结论:Ⅲ型CSP患者手术治疗后再妊娠率及自然流产率较Ⅰ型和Ⅲ型CSP低,妊娠结局较差。

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 各组一般情况比较
    2.2 各组手术情况比较
    2.3 各组术后恢复情况比较
    2.4 各组妊娠结局比较
    2.5 Ⅲ型组自然妊娠的影响因素分析
3 讨论



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