腹壁瘢痕对超声消融子宫肌瘤的影响

发布时间：2024-01-31 22:03

　　高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)消融技术秉持“让病人受伤害更小”的微无创理念广泛应用于子宫肌瘤的临床治疗。随着临床治疗方案不断改进,治疗相关并发症的发生率逐渐减少。但随着超声消融治疗的研究逐渐深入,HIFU治疗适应症逐渐扩大,仍存在超声消融相关并发症。目前随着有盆腔手术病史,特别是剖宫产手术史的子宫肌瘤患者越来越多,声通道腹壁瘢痕对超声消融子宫肌瘤是否有影响值得我们深入探讨。目的探讨超声引导下HIFU治疗声通道有腹壁瘢痕的子宫肌瘤患者的安全、有效性以及超声消融子宫肌瘤致腹壁轻微热损伤的危险因素。方法1.共纳入861例子宫肌瘤患者,超声消融治疗前后盆腔增强MR检查资料完整,其中声通道腹壁有瘢痕者202例(瘢痕组),无瘢痕者659例(无瘢痕组),比较两组的消融治疗效果、术中不良反应及术后并发症发生率。2.861例子宫肌瘤患者,治疗后MRI显示腹壁皮肤水肿样改变者138例(水肿组),无水肿者723例(无水肿组),术后盆腔积液增多者285例(积液增多组),盆腔积液无增多组576例(积液无增多组),并分析治疗前后MRI异常改变与患者术...

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图2HIFU治疗前后MRI

42图2HIFU治疗前后MRI。46岁腹壁无瘢痕子宫肌瘤患者HIFU治疗前、后横断位的T2加权磁共振图像。（a）HIFU治疗前横断位显示盆腔少许积液；（b）HIFU治疗后横断位图像显示盆腔积液明显增多（如箭头头所示）；38岁腹壁有瘢痕子宫肌瘤患者HIFU....

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