初诊多囊卵巢综合征患者空腹血清Pentraxin3的水平变化及意义

发布时间：2017-05-24 03:01

  本文关键词：初诊多囊卵巢综合征患者空腹血清Pentraxin3的水平变化及意义，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的检测初诊多囊卵巢综合征(PCOS)患者空腹血清Pentraxin3(PTX3)水平变化,初步探讨PTX3在PCOS发生发展中的可能作用。方法1.选择于我院内分泌科及生殖中心门诊就诊的78例PCOS患者(PCOS组)和67名年龄与PCOS组相匹配的月经正常的健康体检者及在校研究生(Control组),两组按体质指数BMI24 kg/m2或≥24 kg/m2,各自分为体重正常亚组(PCOS-NW,Control-NW)和超重/肥胖(PCOS-OW/OB,Control-OW/OB)亚组。2.签署知情同意书,采用问卷调查表的形式,收集所有研究对象的基本资料(如姓名、出生年月、月经及婚育史、既往病史、联系方式等);由专人测量血压、身高、体重、腰围、臀围等指标,计算腰臀比(WHR)和体质指数(BMI)。3.所有受试者均选择月经第2-5天清晨空腹采集肘静脉血(闭经者和月经稀发者可于任意一天清晨抽取),用于总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)的检测。4.所有受试者均于清晨(隔夜禁食8h后)于内分泌科实验室进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),分别于0、30、60及120min抽取静脉血约5ml,立即检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及餐后2h血糖(P2h BG);收集检测后剩余血清,保存于-80℃冰箱待用;并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),备用标本用于检测血清Pentraxin3水平。结果1.临床资料比较:PCOS组TG、LH、LH/FSH、T、FBG、P2h BG、FINS、HOMA-IR水平均显著高于Control组(P0.05),两组年龄、BMI、WC、TC、HDL、LDL差异无统计学意义。PCOS-NW组LH、LH/FSH、T均显著高于Control-NW组(P0.01),PCOS-OW/OB组LH、LH/FSH、FBG、HOMA-IR均高于Control-OW/OB组(P0.05,P0.01)。PCOS-NW组BMI、WC、WHR、TG、FBG、P2h BG、FINS、HOMA-IR均低于PCOS-OW/OB组(P0.01),HDL、LH高于PCOS-OW/OB组(P0.05),Control-OW/OB组WC、WHR、BMI、P2h BG、FINS、TG、HOMA-IR均高于Control-NW组(P0.05,P0.01),HDL水平低于Control-NW组(P0.01)。2.PTX3水平比较:PCOS组血清PTX3明显低于Control组(p0.01);PCOS-NW及PCOS-OW/OB组空腹血清PTX3水平均明显低于Control对应组(p0.01);PCOS组和Control组中NW组PTX3水平均高于OW/OB(P0.05,P0.01)。3.相关性分析:Pearson相关性分析发现空腹血清PTX3水平与BMI、FBG、P2h BG、FINS、HOMA-IR成负相关(P0.05);多元回归分析结果显示影响PTX3水平的重要因素是FBG;二分类Logistic回归分析显示PTX3是PCOS发生的保护因素。结论1.初诊多囊卵巢综合征患者体内伴有显著的高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗;2.PTX3可能参与了PCOS的发生发展,低水平的PTX3可能是PCOS发生发展中的危险因素。
【关键词】：多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 Pentraxin3
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R711.75
【目录】：

• 中英文缩略词对照表6-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 1.前言11-12
• 2.材料与方法12-17
• 2.1 研究对象12-13
• 2.2 方法13-16
• 2.3 ELISA试剂盒16
• 2.4 主要的仪器设备16
• 2.5 计算公式16-17
• 2.6 统计学处理17
• 3.结果17-22
• 3.1.人体一般资料和代谢指标的比较17-18
• 3.2.各亚组间一般资料和实验室指标比较18-20
• 3.3 各亚组间血清PTX3水平比较20
• 3.4 相关性分析20
• 3.5 多元逐步回归分析20
• 3.6 二分类Logistic回归分析20-21
• 3.7 PCOS胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组比较21-22
• 4.讨论22-31
• 4.1 PCOS患者胰岛素抵抗关系的浅析22-24
• 4.2 PCOS与肥胖关系的浅析24-25
• 4.3 PCOS与性激素水平紊乱关系的浅析25-26
• 4.4 PCOS与糖脂代谢异常关系的浅析26-27
• 4.5 PCOS与PTX3关系浅析27-31
• 5.结论31-32
• 6.展望32
• 参考文献32-39
• 附录39-40
• 致谢40-41
• 综述41-49
• 参考文献47-49

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