胎儿镜激光治疗后双胎输血综合征活产儿神经发育预后分析

发布时间：2024-04-20 12:59

　　目的探讨影响胎儿镜胎盘血管交通支激光凝固术(FLS)治疗双胎输血综合征(TTTS)后活产儿在校正6个月龄时神经发育的相关因素。方法收集2016年6月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院妇产科经FLS治疗的TTTS活产儿病例资料,在校正6个月龄时应用Gesell发育量表(GDS)进行发育商评分。结果共有62例TTTS接受胎儿镜激光治疗,其中双胎活产率为61.29%(19/31),至少一胎活产率为90.32%(28/31);至校正6个月龄时共有44例活产儿,GDS评价有12例临界发育异常,6例存在神经系统发育异常;存活儿粗大运动、精细运动、应物能、言语能、应人能发育商(DQ)值分别为85.95±11.72、87.23±14.21、84.91±11.58、86.25±12.34、85.75±10.14;在影响发育商的相关因素中,术后继续妊娠时间、胎儿生长受限和重度脑损伤具有统计学意义。结论重度脑损伤和胎儿生长受限是影响神经发育的高危因素,延长胎儿术后的继续妊娠时间能够改善神经发育情况。

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【部分图文】：

图1研究人群流程图

接受胎儿镜激光治疗后纳入研究的TTTS孕妇共有31例，胎儿62例，存活儿在校正6个月龄按DQ值分为3组。分组及例纳入情况见图1。本组资料共收集经胎儿镜激光治疗的患者31例，共62例胎儿，活产47例，双胎活产率为61.29%(19/31），至少一胎活产率为90.32%(28/31）....

本文编号：3959445