不同HPV检测方法诊断宫颈病变的应用价值研究

发布时间：2017-05-26 19:11

  本文关键词：不同HPV检测方法诊断宫颈病变的应用价值研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：评价新型Cervista酶切信号扩大法、第二代杂交捕获法(Hybrid Capture2,HC-2)、人乳头瘤快速筛查法(Care Human Papilloma Virus,Care HPV)检测高危人乳头瘤状病毒(High-Risk human papilloma virus,HR HPV) DNA在筛查宫颈病变时的统计学指标,为新疆地区的子宫颈癌筛查方案提供科学的选择依据和指导。方法：受试人群有两个不同的来源,为符合条件者取宫颈活检并采集个人信息。两人群使用不同检测判定HPV感染情况,共收集完整病例321例,其中人群1人数151例(来自巴楚县宫颈癌筛查)使用HC-2检测+Cervista检测,人群2人数170例(新疆医科大学第三附属医院门诊机会性筛查患者)使用HC-2检测+CareHPV检测。采用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析。以a=0.05为检验水准。结果：(1)人群1中HC-2检测与Cervista检测的阳性率分别为57.6%、54.3%；HC-2与Cervista检测一致性的Kappa=0.892(P0.001)；HC-2方法诊断≥宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)Ⅱ级病变ROC曲线下面积为0.744(95%CI：0.664～0.824,P0.001),Cervista方法ROC曲线下面积为0.786(95%CI：0.715～0.858,P0.001)；Cervista诊断结果A9组与病理结果相关(χ2=43.063,P0.001)；(2)人群2中HC-2检测与CareHPV检测的阳性率分别为15.3%,21.2%；HC-2与CareHPV检测一致性的Kappa=0.686, (P0.001); HC-2方法诊断≥CINII级病变ROC曲线下面积为0.940(95%CI：0.884～0.995,P0.001),CareHPV方法ROC曲线下面积为0.845(95%CI：0.752～0.938,P0.001)；(3)HC-2阳性在人群1(χ2=3.9,P=0.048)、人群二(χ2=16.015,P0.001)中均与年龄相关,在人群2中与婚姻(χ2=37.243,P0.001)、教育水平(Z2=14.365,P=0.002)、职业(χ2=30.907,P0.001)相关。结论：1 Cervista检测、CareHPV检测两种方法与HC-2检测一致性均较好；Cervista检测诊断≥CINII级病变的灵敏度高,特异度优于HC-2检测,在本研究的新疆地区A9组结果预测价值高；2 HC-2检测诊断≥CINII级病变的灵敏度优于特异度；3 CareHPV检测与HC-2检测一致性良好,因其方便、快捷、经济,推荐用于资源匮乏地区的宫颈癌筛查。
【关键词】：HPV感染 宫颈病变 不同HPV检测 方法 诊断
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 研究对象及方法11-15
• 1. 研究对象11
• 2. 研究方法11-13
• 3. 质量控制13-14
• 4. 统计学处理14-15
• 结果15-27
• 讨论27-32
• 小结32-33
• 致谢33-34
• 参考文献34-39
• 综述39-44
• 参考文献41-44
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文44-45
• 导师评阅表45

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1 廖秦平;赵健;陈锐;;HPV感染的处理原则及HPV检测与随访[J];实用妇产科杂志;2010年03期

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4 谷雪虹，孔繁荣，，张耕耘;性病高危妇女88例HPV检测[J];中国皮肤性病学杂志;1995年02期

5 侯素平;张凤芹;张宪军;冀雪霞;张清泉;;HPV检测在宫颈病变进展中的研究进展[J];国际检验医学杂志;2014年09期

6 李娟;宋守荣;魏羽佳;左丽;廖跃;李家峰;;尖锐湿疣66例HPV检测及基因分型分析[J];中国皮肤性病学杂志;2010年02期

7 黄平;田晶晶;彭海燕;;宫颈癌癌前HPV检测的临床意义[J];中外医学研究;2011年29期

8 阳月娥;;716例妇科宫颈疾病患者HPV检测结果分析[J];实用预防医学;2013年08期

9 吴强,孙志华,张颖,刘连生,苏应宽,刘新民,王家耀;外阴癌的HPV检测及预后的关系[J];徐州医学院学报;1997年05期

10 贾艳红;暴金玲;;液基细胞学与HPV检测在早期发现宫颈癌前病变中的应用价值[J];中国现代药物应用;2014年17期

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1 袁定芬;邓辉;丁徐安;;尖锐湿疣HPV的分型及宫颈阴道脱落细胞和疣组织中HPV检测的比较[A];2009全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2009年

2 Kinney WK;;HPV检测应用于30岁或以上妇女子宫颈癌预防筛查的理论根据[A];第八次全国妇产科学学术会议论文汇编[C];2004年

3 马学玲;李红雨;马双玲;高玉霞;姚俊阁;;HPV检测在CIN及宫颈癌术后随访中的研究[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科肿瘤会场（妇科肿瘤学组、妇科病理学组）论文汇编[C];2012年

4 徐文君;;细胞学联合HPV检测对宫颈病变的诊断作用[A];中华医学会第八次全国计划生育学术会议论文汇编[C];2012年

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1 记者 朱国旺;筛查宫颈癌 HPV检测法更敏感[N];中国医药报;2009年

2 新亚;QIAGEN新版HPV检测能有效降低宫颈癌风险[N];医药经济报;2007年

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1 姜玉洁;不同HPV检测方法诊断宫颈病变的应用价值研究[D];新疆医科大学;2015年

2 王慧儒;HPV检测及宫颈液基细胞学检查在宫颈癌放射治疗后随访的临床应用探讨[D];广西医科大学;2014年

3 方芳;TCT结合HPV检测在宫颈炎性表现患者中的应用[D];新疆医科大学;2009年

4 李青;p16、PR表达及HPV检测在宫颈腺癌亚型中的临床意义[D];北京协和医学院;2012年

5 邓国华;p16和HPV检测在宫颈腺癌和宫内膜腺癌中的鉴别意义[D];中国协和医科大学;2010年

6 王婷婷;细胞学与HPV检测对CINⅡ+筛查价值的meta分析[D];新疆医科大学;2014年

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本文编号：397822