生殖道感染与胎膜早破相关性的临床分析

发布时间：2017-06-02 05:01

  本文关键词：生殖道感染与胎膜早破相关性的临床分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)是指产程还未正式开始时发生的胎膜破裂。发生在妊娠不满37周的,称为足月前胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)。全世界的妊娠期妇女胎膜早破的发生率在8%左右。尽管现在在国内外,有很多人都在对胎膜早破病因及发病机制进行研究,但至今尚无一人给出确切定论。对于临床工作者来说,胎膜早破容易诊断,但碍于其病因不明,尚无有效的预测、预防及治疗方法。确定最有效的预测方法,以便最大限度的减少胎膜早破对母婴的不利影响,是极其必要及重要的。因此,对于胎膜早破的病因研究显得尤为重要。目前国内外对于胎膜早破的研究方向已从单纯的机械力学转至对生殖道感染等方面的研究。本文就从感染方面,深入探讨妊娠期妇女生殖道感染与胎膜早破之间的关系,为临床有效预防和治疗提供理论依据。方法:本文选则2014年度6月份至12月份大连医科大学附属第二医院产科收治的确诊为胎膜早破(PROM)患者160例,作为本次研究的观察组,年龄19-40周岁,平均26岁,孕周28-43周,平均37周,其中足月(孕周37周)115例,早产(孕周28-37周)45例。另选取同一时间段住院的无胎膜早破患者160例,作为本次研究的对照组,作为本次研究的对照组,孕周37-42周,年龄18-43周岁,平均29.9岁。两组入选孕妇产前超声检查提示单胎妊娠,无胎盘早剥、前置胎盘、先兆流产、羊水过多或过少等,排除妊娠期高血压疾病、糖尿病、肾结石等内外科疾病,阴道局部未使用药物或免疫抑制剂。两组在孕产次、年龄上比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。分别取宫颈分泌物及阴道分泌物并对其中的病原体进行检测:细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)、解脲支原体(M.urealyticum,UU)、外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)。并逐一收集数据。将统计数据均选用SPSS 19.0软件,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果:观察组生殖道感染率为56.88%,对照组生殖道感染率为32.50%,2组比较差异有显著性意义(P0.01),其中观察组细菌性阴道病(BV)感染率为14.37%,解脲支原体(UU)感染率为22.50%,外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)感染率为20.00%,均高于对照组(P0.05)。结论:本文通过对320名孕妇行阴道病原学检测,收集数据进行分析,得出以下结论:1.生殖道感染可导致妊娠期胎膜早破;2.细菌性阴道病、支原体感染、外阴阴道假丝酵母菌病与胎膜早破密切相关;3.细菌性阴道病、支原体感染与早产胎膜早破密切相关。
【关键词】：细菌性阴道病 外阴阴道假丝酵母菌病 支原体感染 胎膜早破
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.433
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• （一）前言10-11
• （二）资料和方法11-13
• 1.研究对象11-12
• 2.胎膜早破诊断标准12
• 3.标本采集12-13
• 4.检测方法13
• 5.统计学方法13
• （三）结果13-14
• （四）讨论14-19
• （五）结论19-20
• （六）参考文献20-22
• 综述22-31
• 参考文献28-31
• 致谢31-32

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