子宫内膜增生并发子宫内膜癌的高危因素及预后分析

发布时间：2017-06-13 15:02

  本文关键词：子宫内膜增生并发子宫内膜癌的高危因素及预后分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:研究子宫内膜增生患者并发子宫内膜癌的高危因素及其预后的分析。方法:回顾性分析2014年1月至2015年1月行全子宫切除术,且术前诊断性刮宫(诊刮)提示子宫内膜增生的74例患者的临床资料。根据全子宫切除术后的病理结果分为子宫内膜癌组(28例)和子宫内膜增生组(46例),对两组的临床特征进行比较,并分析发生子宫内膜癌的高危因素。结果:①74例患者中37.8%(28/74)并发子宫内膜癌。单因素和多因素分析结果均提示:年龄≥48岁和诊刮病理为重度子宫内膜不典型增生(重度AEH)为发生子宫内膜癌的高危因素(P0.05)。②不伴任何高危因素、伴有1个高危因素和2个高危因素的患者并发子宫内膜癌的几率分别为5.0%(1/20)、46.2%(12/26)和81.8%(9/11),差异有统计学意义(P0.05),且随着高危因素数目的增加发生子宫内膜癌的风险显著升高(OR 16.3,95%CI 1.9~140.3,P=0.011;OR 85.5,95%CI 6.8~1071.3,P=0.001)。③28例并发子宫内膜癌患者均为早期子宫内膜样癌,25例为高分化,3例为中分化。平均随诊13.3±6.3月,没有患者复发或死亡。结论:子宫内膜增生患者并发子宫内膜癌的发生率较高,特别是对于高龄(≥48岁)、诊刮病理为重度AEH的患者并发风险显著增加,但并发的子宫内膜癌多为分化较好的早期子宫内膜样癌,近期预后良好。
【作者单位】： 中国医学科学院北京协和医院;
【关键词】： 子宫内膜增生 子宫内膜癌 全子宫切除 预后
【分类号】：R737.33;R713.4
【正文快照】： 子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,每年有近二十万的新发病例,且是导致死亡的第3位常见妇科恶性肿瘤。一般认为,子宫内膜因无孕激素拮抗的雌激素持续刺激而导致子宫内膜增生,少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。特别是子宫

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本文编号：446800