75例宫颈上皮内瘤变锥切术后病变残留或复发的临床特点及诊治分析

发布时间：2017-06-18 13:12

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【摘要】：目的:分析宫颈上皮内瘤变(CIN)锥切术后病变残留或复发病例的临床特点、诊治过程及预后情况。方法:收集75例宫颈锥切术后病变残留或复发病例的临床资料,分析患者初次锥切方法及术后病理、术后随访、二次手术情况,并分析再次复发患者的诊治。结果:75例宫颈锥切术后病变残留或复发患者平均年龄40.4岁,36例(48.0%)的患者年龄集中在40~50岁,病变残留或复发间隔时间平均18个月,58例(77.3%)发生在术后24个月之内。病变残留或复发患者中仅47例(62.7%)细胞学提示异常,73例(97.3%)HPV DNA阳性。35例病变残留或复发者接受子宫切除术,40例接受保留子宫的宫颈锥切术或部分宫颈切除术,其中20.0%(8/40)在术后2年内再次出现病变残留或复发并接受第3次手术治疗。结论:大部分CIN病变残留或复发在锥切术后2年内发生,患者年龄主要在40~50岁;HPV检测诊断病变残留或复发的阳性率高于宫颈细胞学;再次宫颈锥切术是治疗病变残留或复发的有效手段,但仍有再次病变残留或复发的风险。
【作者单位】： 山东大学齐鲁医院;山东省单县中心医院;
【关键词】： 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切术 病变残留 复发
【基金】：国家自然科学基金(编号:81572559) 山东省科技发展计划项目(编号:2014GGH218029)
【分类号】：R737.33
【正文快照】： 宫颈锥切术是宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)诊断和治疗的有效手段,但仍有15%左右的患者术后存在病变残留或复发[1]。大量文献报道了宫颈锥切术后病变残留或复发的高危因素[2],如手术切缘阳性、术后高危型HPV感染,对于锥切术后的随访管理也有大量的

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8 Ueda M. ,Ueki K. ,Kanemura M. ,成健;保守性宫颈激光锥切术治疗早期侵袭性宫颈癌[J];世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册);2005年03期

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2 李彩娟;王友芳;程雪梅;;158例宫颈癌临床分析[A];第八次全国妇产科学学术会议论文汇编[C];2004年

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1 周萍;宫颈上皮内瘤变锥切术后的相关研究[D];南方医科大学;2014年

2 张雳虹;门诊子宫颈Leep刀锥切术108例分析[D];浙江大学;2012年

3 吾日古丽·买买提明;高级别宫颈上皮内瘤变（CINⅢ）锥切术后补充手术治疗的临床研究[D];新疆医科大学;2015年

4 董鹤;高级别宫颈上皮内瘤变锥切术后残留或复发的高危因素的Meta分析[D];吉林大学;2013年

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本文编号：459416