3种不同治疗方案对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者预后的影响

发布时间：2017-06-25 11:00

  本文关键词：3种不同治疗方案对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者预后的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮药物治疗、子宫动脉栓塞术(UAE)、妊娠病灶切除术联合子宫瘢痕修补术3种不同治疗方案对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者预后的影响。方法回顾性分析2009年1月~2016年1月河北省平山县人民医院收治的78例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料,依据不同治疗方法分组。其中采用MTX联合米非司酮药物预处理患者17例为药物组,采用UAE预处理患者30例为UAE组,采用妊娠病灶切除术联合子宫瘢痕修补术治疗患者31例为联合手术组,比较3组手术时间、术中总出血量、术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间、月经恢复正常时间、总医疗费用、治疗成功率及安全性。结果 3组患者手术时间、术中总出血量、术后血β-HCG恢复时间、月经恢复正常时间和总医疗费用比较,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗成功率比较,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者副作用发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 UAE和妊娠病灶切除术联合子宫瘢痕修补术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中疗效更佳,且术后恢复迅速,临床上应根据具体情况选择合适治疗方案。
【作者单位】： 河北省平山县人民医院妇产科;河北省石家庄市第四医院妇科;
【关键词】： 子宫瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮 子宫动脉栓塞术 妊娠病灶切除术 子宫瘢痕修补术
【基金】：河北省石家庄市科学技术研究与发展计划项目(151460513)
【分类号】：R714.22
【正文快照】： 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是一种特殊异位妊娠类型,由于既往存在剖宫产史,而胚胎刚好于瘢痕子宫切口处着床,随着胚胎不断生长发育,使绒毛和肌层较易发生粘连甚至植入,部分较为严重病例甚至可能穿透子宫使其破裂,最终不得不切除子宫,且在人工流产术中较易发生大出血,从而危及患者

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