子宫颈扩张球囊引产效果影响因素与预测模型研究

发布时间：2017-06-30 19:10

  本文关键词：子宫颈扩张球囊引产效果影响因素与预测模型研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨子宫颈扩张球囊引产效果的影响因素,建立预测引产效果的Logistic回归模型。方法回顾性调查2014年1-12月在杭州市第一人民医院采用子宫颈扩张球囊引产的420例足月妊娠孕妇资料,观察引产前后宫颈Bishop评分指标的变化特点、分析引产机制对引产效果的影响,收集孕妇各项妊娠相关指标纳入Logistic回归研究引产对象对引产效果的影响,并由此建立回归模型预测引产效果。结果球囊放置后宫颈Bishop评分中的各项指标均较引产前有所改善(P0.05),其中宫颈的扩张与容受变化最大,而质地变化较小。Logistic回归分析发现,产次、身高及宫颈Bishop评分与引产效果呈正相关(P0.05),而年龄、体重指数及新生儿体重与引产效果呈负相关(P0.05),以此建立Logistic回归模型预测引产效果的ROC曲线下面积为0.887(95%CI 0.855~0.918),最佳诊断界值为0.836,以该界值预测引产有效的敏感度为86.4%,特异度为75.6%,准确度为84.0%。结论以球囊作用机制为靶点对引产方法进行改良可能提高引产效果,年龄、产次、身高、体重指数、宫颈Bishop评分及新生儿体重可作为球囊引产效果的预测指标,建立Logistic回归模型有利于更加全面、客观、准确地评估引产效果。
【作者单位】： 杭州市第一人民医院妇产科;
【关键词】： 子宫颈扩张球囊 引产 影响因素 预测 Logistic回归
【分类号】：R719.3
【正文快照】： 子宫颈扩张球囊是由美国妇产科医生Atad于1996年发明的一种非药物性硅胶双球囊导管装置,经美国COOK公司改进后用于机械性引产,至 2011年正式被WHO制定的引产指南所推荐[1],目前已在国内开展应用。现有文献报道多是将球囊引产与药物引产进行比较,分析球囊在引产中的有效性与安

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本文编号：503136