乙型肝炎病毒阳性与妊娠期糖尿病的相关性研究

发布时间：2017-07-02 22:08

  本文关键词：乙型肝炎病毒阳性与妊娠期糖尿病的相关性研究

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【摘要】：目的·探讨不同肝功能状态的乙型肝炎病毒(HBV)感染与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法·对748例GDM孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据孕妇HBV感染及孕中期的肝功能情况分为3组。A组(肝功能异常,慢性乙型病毒性肝炎)124例,B组(肝功能正常,慢性HBV携带或非活动HBsAg携带)264例,C组(非HBV感染)360例。比较3组的糖代谢、妊娠结局及新生儿情况。结果·①A组糖耐量试验(OGTT)各时段血糖值、糖化血红蛋白(HbAlc)显著高于B组和C组。②A组妊娠期高血压疾病(HDCP)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率及剖宫产率均显著高于B组和C组。③A组新生儿的出生体质量、Apgar评分和巨大儿发生率均显著低于B组和C组。结论·慢性乙型病毒性肝炎孕妇孕中期肝功能的异常可导致糖代谢异常偏离范围更加明显,加重GDM病情及妊娠、分娩时和新生儿并发症发生的风险。加强HBV阳性孕妇的管理,定期监测孕妇的肝功能及血糖,并维持其基本正常,有助于减少不良妊娠结局。
【作者单位】： 同济大学附属第一妇婴保健院产科;上海公共卫生临床中心;
【关键词】： 乙型肝炎病毒 妊娠期糖尿病 肝功能异常 孕妇
【分类号】：R714.256
【正文快照】： 肝脏是葡萄糖代谢的主要器官,其作用包括调节机体糖的储存和分布、维持血糖水平的相对稳定。肝功能受损常影响正常的糖代谢,甚至可出现糖耐量减退或糖尿病。我国是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的氋发地区,HBV感染是导致慢性肝功能损害的主要原因。目前孕妇中5%为

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