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局部晚期宫颈癌临床病理及预后相关研究

发布时间:2017-07-15 20:22

  本文关键词:局部晚期宫颈癌临床病理及预后相关研究


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【摘要】:目的探讨局部晚期宫颈癌的临床病理特点及影响预后的相关临床病理因素。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月在广西壮族自治区人民医院收治的FIGO分期为Ⅰ B2—ⅡA2宫颈癌患者的临床病理资料,运用SPSS20.0软件在计算机进行数据分析,累积生存率用寿命表法计算,生存曲线采用Kaplan-Meier法绘制,单因素分析不同水平的生存时间,Log-Rank检验其差异性,预后影响因素采用Cox回归模型分析。结果患者的年龄范围为24—78岁,中位年龄为47岁。病理类型为鳞癌为主,占83.7%,腺癌和腺鳞癌分别占8.5%、4.6%,其他类型占3.2%。局部晚期宫颈癌患者的1年、2年、3年、4年、5年累积生存率分别为83%、79%、73%、70%、70%。单因素分析提示妊娠史、FIGO分期、病理类型、肌层浸润、颈管受累、治疗方式与局部晚期宫颈癌预后密切相关。Cox模型多因素分析结果显示FIGO分期、病理类型、肌层浸润是影响预后的主要危险因素。放化疗+手术组5年存活率为82.2%,手术+放化疗组5年存活率为60.6%,两组病例资料生存曲线差异无统计学意义(P0.05)。结论局部晚期宫颈癌收治以Ⅰ B2期为主,病理类型以鳞癌为主,手术仍是主要的治疗方式。妊娠史、FIGO分期、病理类型、肌层浸润、颈管受累和治疗方式是影响局部晚期宫颈癌预后的决定因素。
【关键词】:局部晚期宫颈癌 临床病理 治疗 预后因素 生存率
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R737.33
【目录】:
  • 个人简历3-6
  • 中英文缩略词表6-7
  • 摘要7-9
  • ABSTRACT9-11
  • 第一章 文献综述11-21
  • 1. 宫颈癌概况11-15
  • 2. 局部晚期宫颈癌的治疗情况15-20
  • 3. 本研究目的20-21
  • 第二章 局部晚期宫颈癌的临床病理特点分析21-28
  • 1. 材料与方法21
  • 1.1 研究对象21
  • 1.2 统计学方法21
  • 2. 结果21-26
  • 2.1 局部晚期宫颈癌的流行病学特点21-24
  • 2.2 局部晚期宫颈癌临床病理特点24-25
  • 2.3 局部晚期宫颈癌患者的治疗情况25-26
  • 3. 讨论26-28
  • 3.1 局部晚期宫颈癌的发病情况26
  • 3.2 局部晚期宫颈癌的临床病理特点26-28
  • 第三章 局部晚期宫颈癌预后的相关因素分析28-45
  • 1. 材料与方法28
  • 1.1 研究对象28
  • 1.2 治疗情况28
  • 1.3 随访情况28
  • 1.4 统计学方法28
  • 2. 结果28-41
  • 2.1 局部晚期宫颈癌患者的生存情况28-30
  • 2.2 影响局部晚期宫颈癌预后的单因素分析30-39
  • 2.3 影响局部晚期宫颈癌预后的多因素分析39-41
  • 3. 讨论41-45
  • 3.1 妊娠因素对预后的影响41-42
  • 3.2 FIGO分期对预后的影响42
  • 3.3 病理类型对预后的影响42
  • 3.4 肌层浸润对预后的影响42-43
  • 3.5 颈管受累对预后的影响43
  • 3.6 治疗方式对预后的影响43-45
  • 参考文献45-52
  • 致谢52

【参考文献】

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本文编号:545614

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