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不同麻醉及镇痛方法对子宫肌瘤患者围术期凝血功能的影响

发布时间:2017-07-26 07:30

  本文关键词:不同麻醉及镇痛方法对子宫肌瘤患者围术期凝血功能的影响


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【摘要】:目的比较蛛网膜下腔阻滞-硬膜外镇痛与全麻-静脉镇痛对行子宫肌瘤手术患者围术期凝血功能的影响。方法选择行开腹子宫肌瘤剔除手术或开腹全子宫切除手术患者60例,随机分为蛛网膜下腔阻滞-硬膜外镇痛组(SA组,n=30)与全麻-静脉镇痛组(GA组,n=30)。分别于麻醉前(T_1)、术毕即刻(T_2)和术后48h(T3)时间点,抽取患者静脉血检测凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。结果在全麻-静脉镇痛组,围术期期间T_1、T_2、T3时间点PT、APTT和TT变化差异无统计学意义(P0.05);在蛛网膜下腔阻滞-硬膜外镇痛组,TT在围术期期间3个时间点无明显变化,PT、APTT在T_1、T_2时间点差异无统计学意义(P0.05),而在术后T_3时间点与术前比较明显延长(P0.05);2组患者FIB均在T3时间点明显升高(P0.05),且GA组明显高于SA组(P0.05)。结论与全麻-术后静脉镇痛相比,蛛网膜下腔阻滞-硬膜外镇痛可有效预防子宫肌瘤手术患者围术期的高凝状态。
【作者单位】: 宁夏吴忠市人民医院;宁夏医科大学总医院;
【关键词】全身麻醉 蛛网膜下腔阻滞 镇痛 凝血功能
【分类号】:R614;R737.33
【正文快照】: 研究表明机体受到外伤、感染、休克、手术、药物等因素的影响,可致使机体凝血、抗凝、纤溶平衡被破坏,机体极易出现凝血功能异常[1-2],围术期患者血液凝血状态的稳定对患者康复至关重要。近年来麻醉方法及术后镇痛技术对机体凝血功能的影响也在临床工作中被麻醉医师所关注。本

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本文编号:575301

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