TLR2、TLR4和PTX3在外周血的表达水平与早产发生相关性的研究

发布时间：2017-07-27 15:29

  本文关键词：TLR2、TLR4和PTX3在外周血的表达水平与早产发生相关性的研究

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【摘要】：研究目的本研究通过检测孕妇外周血单个核细胞(PBMC)中CD14+细胞表面Toll样受体2和4以及血清PTX3的表达水平,探讨TLR2、TLR4和PTX3与早产发生的相关性及在早产发生早期诊断中的预测价值。研究方法1、收集先兆早产患者18例作为先兆早产组,同时筛选出在门诊定期行产前检查的孕妇(28-36+6周)37例作为正常妊娠组。先兆早产组病例于入院后尚未使用任何抑制宫缩、抗感染及促胎肺成熟治疗药物的情况下抽取血液并处理,正常妊娠组病例于产检时抽取血液并处理,采用流式细胞术检测两组孕妇外周血PBMC中CD14+细胞表面TLR2和TLR4的表达百分率,应用酶联免疫吸附法测定血清PTX3的含量。同时记录所有孕妇的年龄及采血时孕周。2、随访以上55名孕妇,追踪至分娩,记录妊娠结局,并根据妊娠结局分为治疗后早产组(12例)、治疗后足月分娩组(6例)及正常足月分娩组(30例),比较三组同期(28-36+6周)外周血中上述三个指标的表达水平。3、应用统计软件SPSS17.0对所有实验数据进行统计学分析,P0.05有统计学意义。结果1、先兆早产组和正常妊娠组孕妇的年龄、孕周的差异均无统计学意义,(P0.05),两组有可比性。2、与正常妊娠组相比,先兆早产组孕妇外周血中的PTX3表达水平及CD14+细胞表面TLR2表达百分率明显增高,有统计学意义(P0.05)。两组中TLR4的表达无统计学差异(P0.05)。3、与治疗后足月分娩组相比,治疗后早产组在相同孕期阶段(28-36+6周)血清PTX3的浓度及CD14+细胞表面TLR2表达百分率差异有统计学意义(P0.05),TLR4表达百分率差异无统计学意义(P0.05);与正常足月分娩组相比,治疗后足月分娩组在相同孕期阶段(28-36+6周)血清PTX3浓度及CD14+细胞表面TLR2和TLR4表达百分率差异均无统计学意义(P0.05)。4、先兆早产组(r=0.254,P0.05)与治疗后早产组(r=0.337,P0.05)孕妇外周血CD14+细胞表面TLR2的表达百分率与PTX3浓度两者之间的相关性均无统计学意义。结论1、先兆早产组外周血PTX3和TLR2表达水平在出现临床症状时高于相同孕期正常妊娠组孕妇,提示上述指标在早产的发病和进展中发挥作用。2、与正常足月分娩组相比,治疗后早产组孕妇外周血中PTX3和TLR2的表达明显增高,而治疗后足月分娩组则无明显差异。提示上述指标可能成为新的生物学标志物,反映机体的免疫炎症反应程度,可能成为临床预测早产发生的敏感指标,结合先兆早产临床症状能够更好的预测早产的发生。3、外周血TLR4的表达水平在先兆早产组与正常妊娠组之间的差异无统计学意义,然而有研究发现其在分娩发动时显著增加,推测TLR4可能参与早产分娩发动。4、在早产的发生发展过程中,相关免疫应答及免疫调控是一个复杂的过程,TLR2、TLR4和PTX3均参与其中,并可能存在直接或间接的影响作用。
【关键词】：Toll样受体2 Toll样受体4 正五聚蛋白3 早产 流式细胞术
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.21
【目录】：

• 英文缩略词表3-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-12
• 1. 前言12-17
• 2. 资料与方法17-24
• 2.1 研究对象与分组17-19
• 2.2 标本的采集19
• 2.3 研究方法19-23
• 2.4 统计学方法23-24
• 3. 实验结果24-30
• 3.1 先兆早产组与正常妊娠组结果比较24-26
• 3.2 治疗后足月分娩组和正常足月分娩组结果比较26-27
• 3.3 治疗后早产组和治疗后足月分娩组结果比较27-30
• 4. 讨论30-34
• 5. 结论34-35
• 本研究的不足与展望35-36
• 参考文献36-40
• 附录及说明40-42
• 研究生在校期间发表论文42-43
• 致谢43

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本文编号：582119