658例产后出血病例分析

发布时间：2017-08-07 16:22

  本文关键词：658例产后出血病例分析

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【摘要】：目的:探讨不同产后出血量患者的妊娠结局、干预措施及输血情况。方法:回顾性分析我院2010年1月至2014年12月期间产后出血的658例患者的临床资料,并根据出血量1500 ml、1500~2500 ml、≥2500 ml进行分组分析。比较不同产后出血量患者的妊娠结局、干预措施及输血情况。结果:1500 ml组、1500~2500 ml组、≥2500 ml组3组产妇弥散性血管内凝血(DIC)、失血性休克、肺损伤的发生率比较差异有统计学意义(P0.01)。73例因保守措施难以控制而采取了子宫切除术的患者,其出血量中位数达4000 ml。出血量≥2500 ml采取子宫切除的比例显著高于出血量小的组(χ2=123.1,P0.05)。子宫切除组瘢痕子宫、凶险性前置胎盘及羊水栓塞的比例显著高于保守治疗止血组(P0.01)。接受输血治疗者中按治疗单位计算输注红细胞悬液∶新鲜冰冻血浆平均数为1∶1.15。结论:对产后出血量进行临床分级,将有助于指导治疗方案、把握治疗时机。针对产科出血特点,需进一步规范产后出血的输血管理。
【作者单位】： 浙江大学医学院附属妇产科医院;
【关键词】： 产后出血 子宫切除术 输血 相关因素
【分类号】：R714.461
【正文快照】： 产后出血是我国孕产妇死亡首要原因,宫缩乏力、胎盘因素等为其主要原因。严重产后出血在积极针对原因采取止血措施的同时,迅速扩容恢复循环血量和血制品的有效输注是处理产后出血的关键。本研究对5年来我院产科分娩的产后出血产妇的资料进行了回顾,为探讨产后出血的分级干预和

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本文编号：635588