心理干预对老年慢性阻塞性肺病患者呼吸困难的作用研究

发布时间：2016-12-12 21:29

本文关键词：心理干预对老年慢性阻塞性肺病患者呼吸困难的作用研究，由笔耕文化传播整理发布。

《吉林大学》 2015年

心理干预对老年慢性阻塞性肺病患者呼吸困难的作用研究

孙婧婷

【摘要】：目的通过对老年COPD患者焦虑程度、呼吸困难指数的评分以及肺功能的检测，研究老年COPD患者焦虑程度与呼吸困难程度、肺功能三者之间的关系，探讨心理干预对老年COPD患者呼吸困难的作用。方法选取2013年4月至2014年3月于吉林大学第一医院经积极抢救治疗后处于稳定期的COPD患者，共56例，男25例，女31例，年龄60-72岁，根据56例COPD患者的呼吸困难指数（mMRC）对患者进行分组，比较各组患者肺功能及焦虑程度，或根据患者的焦虑程度分组，比较各组患者肺功能及呼吸困难程度。进一步将伴有焦虑的40例患者随机分成两组：对照组和心理干预组各20例。对照组常规给予布地奈德160μg+福莫特罗4.5μg2吸每日2次吸入，孟鲁司特10mg每日1次口服。心理干预组在常规治疗基础上给予心理指导。观察时间为3个月，评估两组患者干预前后肺功能及呼吸困难改善情况。结果1、根据COPD患者mMRC评分我们将患者分为2分、3分和4分组，三组患者肺功能（包括FEV1和FEV1/FVC）没有统计学差异（P0.05），而焦虑评分在3分组明显低于4分组（P0.05），而高于2分组（P0.05）； 2、根据患者的焦虑情况我们将患者分为无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑组，四组患者肺功能（包括FEV1和FEV1/FVC）没有统计学差异（P0.05）。 3、 mMRC评分在无焦虑组和轻度焦虑组无统计学差别（P0.05），中度焦虑组明显低于重度焦虑组（P0.05），而高于无焦虑组和轻度焦虑组（P0.05）； 4、我们将伴有焦虑的40例COPD患者随机分为两组：对照组和心理干预组，，治疗前两组在肺功能（包括FEV1和FEV1/FVC）和mMRC评分上没有统计学差异（P0.05），治疗后两组患者的肺功能均没有明显改善（P0.05）。 5、经过治疗后，对照组和心理干预组患者的mMRC评分均较前下降（P0.05），心理干预组较对照组下降更为明显（P0.05）。结论1、心理干预不能改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，但可以明显缓解患者的呼吸困难程度； 2、COPD患者呼吸困难程度与肺功能受损程度不一致性的产生与患者的焦虑状态有关，有效的心理干预有助于缓解患者呼吸困难程度，改善患者生活质量。

【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R563.9
【目录】：

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