隐源性机化性肺炎（COP）与非特异性间质性肺炎（NSIP）的临床对比分析

发布时间：2017-03-21 07:02

  本文关键词：隐源性机化性肺炎（COP）与非特异性间质性肺炎（NSIP）的临床对比分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：分析隐源性机化性肺炎与非特异性间质性肺炎的临床特点、相关辅助检查及病理检查，探索隐源性机化性肺炎与非特异性间质性肺炎的鉴别方法。 方法：选择大连医科大学附属第一医院2009年1月至2011年12月经病理确诊的4例隐源性机化性肺炎与2例非特异性间质性肺炎为研究对象，记录患者的临床资料、肺部影像学资料及病理资料。 结果：6例病例中有1例接触过粉尘史，1例接触电气焊史，1例接触过石棉史，1例有青霉素及头孢类药物过敏史，其余无各种工业粉尘和植物粉尘接触史，无药物过敏史，与吸烟关系不甚密切。6例住院患者年龄范围51-73岁，平均60.17±8.52岁，5例女性，男性1例，女性占比例较高，最常见症状咳嗽、咳痰6例，气短5例，并以活动后为著，病初发热2例，杵状指2例，VelcroUp音4例，且以NSIP多见；肺部湿Up音1例；肺部听诊未及阳性体征1例；血气分析提示轻度低氧血症4例；肺功能呈限制性通气功能障碍和弥散功能降低5例其中1例未行肺功能检查；肺CT提示： NSIP组患者的肺部CT主要表现为随机分布，呈磨玻璃改变，以胸膜下分布为主，部分呈网格改变，仅1例有蜂窝样改变；COP组患者的CT主要表现较为多样化，为斑片状、游走性斑片状影、小片状影，沿支气管、血管束分布的实变为主，可伴有磨玻璃改变，1例有蜂窝样改变。病理学COP组镜下可见机化性肺炎改变， NSIP组镜下可见肺组织粘膜炎症改变，部分肺间质纤维组织增生。 结论：1、COP与NSIP的临床症状、体征、实验室检查、肺功能均有不同程度的相似之处。2、影像学表现尚有鉴别意义，但不能作为确诊依据，，必须依靠病理学。3、糖皮质激素治疗多有效，剂量要个体化。
【关键词】：隐源性机化性肺炎 非特异性间质性肺炎 临床分析
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R563.1
【目录】：

• 目录5-6
• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9
• 资料和方法9-10
• 结果10-16
• 讨论16-20
• 结论20-21
• 参考文献21-23
• 综述23-33
• 参考文献30-33
• 致谢33-34

【参考文献】

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  本文关键词：隐源性机化性肺炎（COP）与非特异性间质性肺炎（NSIP）的临床对比分析，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：259196