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结核性胸膜炎患者外周血和胸水中aβT细胞的格局变化及意义

发布时间:2020-05-13 07:49
【摘要】:目的:通过观察结核性胸膜炎患者外周血和胸水中CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞数量变化、CD4+HLA-DR+、CD8+HLA-DR的表达、CD8+Granzvme-B+分泌情况以及Treg细胞数量变化。探讨结核性胸膜炎患者外周血和胸水中aβT细胞数量功能变化及其在结核病发展中的意义。 方法:1.标本采集:采集16例结核性胸膜炎初治患者入院时外周血和胸水,同时采集10例健康对照组外周血。2.采用流式细胞术(FCM)检测16例结核性胸膜炎患者外周血和胸水中CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、Treg细胞数量、CD4+HLA-DR+、CD8- HLA-DR-的表达情况及CD8+Granz yme B分泌情况;并用SPSS软件进行分析。 结果:1.患者外周血中CD3+T、CD4+T、CD8'T细胞的数量均低于健康对照组(P0.05),而胸水中CD3+T、CD4+T细胞的数量均高于患者外周血(P0.05);患者外周血中CD8+T细胞数量与胸水相比,变化不明显(P0.05);在患者胸水中,CD3+T细胞数量与CD4+T细胞数量呈正相关(r=0.602;P=0.000,0.05)。2.患者外周血中CD4+HLA-DR+、CD8+HLA-DR+的表达量均高于健康对照组(P0.05),而CD8+Granzyme-B+低于健康对照组(P0.05);患者胸水中CD4+HLA-DR+、CD8+HLA-DR+、CD8+Granzyme-B+均低于患者外周血(P0.05);在患者外周血中,CD8+T细胞数量与CD8+Granzyme-B+分泌情况呈正相关(r=0.502;P=0.000,0.05)。3.患者外周血中Treg细胞数量高于健康对照组(P0.05),患者胸水中Treg细胞数量低于患者外周血(P0.05)。 结论:1.结核性胸膜炎患者外周血和胸水中CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞数量分布存在差异性,胸水中CD3+T、CD4+T细胞数量要高于患者外周血,提示患者胸水中细胞免疫增强,以CD4+T细胞为主;外周血CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞数均减少以及CD4+T、CD8T比值降低,提示患者外周血中细胞免疫降低,细胞免疫功能紊乱; 2.CD4+T、CD8+T细胞在患者外周血和胸水中都得到了活化,患者外周血中CD4+T、CD8+T细胞活化程度要强于胸水;提示CD4+T、CD8+T细胞都参与了患者机体的免疫应答, CD8+T细胞数量变化影响CD8+Granzyme-B+分泌变化。 3.Treg细胞数量在患者外周血和胸水中都有上升,提示Treg可能参与患者机体中负调节效应。
【图文】:

胸水,相关性分析,患者


图3患者胸水中CD3+与CD4+细胞数量的相关性分析Figure3TheCorrelationofthenumberofCD3+andCD4+withPatientPleura周血与胸水中en4恤IA一nR+、ens恤LA一nR+、ens+Gran盯me一B

胸水,外周血,结核性胸膜炎,患者


行相关性分析,结果显示:在患者外周血中, cDS+细胞数量与 cDS+Granzyme一B+分泌情况呈正相关(r分别 =0.502;P=0.000,<0.05),在患者胸水中,CDS+细胞数量与cDS+GranZymeB+分泌情况无相关性(r分别刁.031,,P>0.05)。结果见表2,图4、5和6。
【学位授予单位】:遵义医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R521.7

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