莫西沙星联合银翘散加减方治疗医院获得性肺炎的临床价值

发布时间：2020-08-23 13:22

【摘要】： 目的：选择湖北省中医院呼吸内科部分住院病人,观察比较治疗组与对照组病人,探讨莫西沙星联合银翘散加减方治疗医院获得性肺炎(HAP)的临床价值。方法：湖北省中医院患医院获得性肺炎患者35例,中医诊断咳嗽、喘证。从中筛选符合下列条件的患者：无合并其它基础疾病,非孕妇或哺乳期妇女,均无对喹诺酮类及大环内酯类药物过敏史。可评价病例共31例。随机分成治疗组和对照组,治疗组15例,对照组16例。对照组常规治疗。治疗组和对照组在性别、年龄、体质量、既往病史、病情、心电图、检查结果和痰培养等方面,无统计学差异,具有可比性。治疗组对症常规治疗并给予莫西沙星片(拜复乐,德国Bayer公司拜尔药厂生产,规格400mg/片。口服,400mg/次,1次/天。),银翘散加减方(连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。临证加减：热夹混浊,胸膈满闷,加藿香、郁金；津伤渴甚,加花粉；热毒较甚、项肿咽痛,加元参；肺气不利,咳甚,加杏仁；热渐入里,加细生地、麦冬；再不解,加知母、黄芩)。对照组常规治疗(对症治疗、随后根据痰培养选用抗生素)。疗效评定：根据卫生部颁发《抗菌药物临床研究指导标准》,根据临床症状、体征、实验室检查和细菌学检查进行综合评价以确定临床疗效,按痊愈、显效、进步和无效4级评定。结果：治疗组与对照组在年龄、性别、治疗前症状评分、感染的细菌种类上均无统计学差异,具有可比性。治疗后,治疗组与对照组在治疗后症状评分、所感染的细菌清除率上均有统计学差异,且治疗组细菌清除率为90.6%对照组71.0%,,故可说明治疗组的临床治疗效果较对照组好。治疗后,治疗组与对照组在疗效等级、总有效率上无统计学差异,但治疗组有效率[总有效/总数]68.8%对照组有效率48.4%。治疗后,治疗组与对照组,均出现了2例较轻症状的不良反应,且无统计学差异。结论：可认为：莫西沙星联合银翘散加减方在临床治疗医院获得性肺炎(HAP)上有较为可靠的价值。
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R563.1

【引证文献】