三种常用肺栓塞临床评分在西宁地区的临床应用价值

发布时间：2020-08-24 07:53

【摘要】：目的:探讨三种常用肺栓塞评分方法(Wells评分、修正后的Geneva评分、Pisa评分)在西宁地区的临床应用价值。 方法:收集青海省人民医院2008年1月1日至2010年7月31日收治的临床确诊PTE患者37例,非PTE患者30例,使用目前常用的临床评分方法,记录、归纳整理、统计分析,应用ROC曲线比较Wells评分、修正后的Geneva评分、Pisa评分对西宁地区肺血栓栓塞症(PTE)的诊断价值,将患者分为低度可能、中度可能和高度可能3组,以CTPA结果为标准,分析各组患者的肺栓塞确诊率。 结果: 1)Wells评分2分肺栓塞可能性33.3%(14/42),2～6分89.47%(17/19),6分以上100%(6/6),评分增加肺栓塞可能性增大,(P0.001)。修正后的Geneva评分:0～3分肺栓塞可能性31.71%(13/40);4～10分85.0%(17/20);≥11分100%(7/7)。肺栓塞可能性与修正后的Geneva评分高低有关(P0.001)。Pisa评分于≤10%低度肺栓塞可能性20.59%(7/34),(10%,≤90%)中度肺栓塞可能性76.92%(10/13),(90%)高度肺栓塞可能性100%(20/20)。评分增加肺栓塞可能性增大,(P0.001)。2)Wells评分预测肺栓塞的ROC曲线下面积AUC0.716±0.066,预测肺栓塞其灵敏度62.16%,特异性93.3%;修正后的Geneva评分ROC的AUC为0.791±0.057,预测的灵敏度为62.2%,特异性100.0%;Pisa评分ROC的AUC为0.881±0.041,预测的灵敏度为64.9%,特异性100.0%,三条曲线所对应AUC的差异有统计学意义(P0.05)。 结论:Wells评分和修正后的Geneva评分、Pisa评分对西宁地区PTE的诊断也具有较好的临床价值;Pisa评分的敏感性和特异性总体上优于Wells评分、修正后的Geneva评分,较适用于西宁地区。
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R563.5
【图文】：

图 1 Wells 和修正后的 Geneva 评分、Pisa 评分预测肺栓塞的 R表 10 PTE 组与非 PTE 组临床评分结果PTE 组(n)非 PTE 组(n)灵敏度（%）特异度（%）正确（23 6ells 评分14 2462.16 80.0 正后的24 2eneva 评分13 2864.87 93.33 30 1isa 评分7 2981.08 96.67

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本文编号：2802198