他汀类药物用于ARDS/ALI治疗的系统评价及Meta分析

发布时间：2020-12-27 07:27

　　目的明确他汀类药物是否对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）/急性肺损伤（ALI）的临床结局有改善作用,并对其研究进展进行系统综述。方法利用Pub Med、Cochrane library、Embase数据库和clinical trials.gov进行相关文献检索,对检索结果进行meta分析和系统综述。结果Meta分析中共纳入6个临床研究,3个随机对照试验（RCT）的总样本量为1345例,3个队列研究的总样本量为1036例。RCT研究中风险比（RR）=0.98,95%CI（0.83,1.17）,P=0.85;队列研究中RR=1.02,95%CI（0.80,1.31）,P=0.87,提示使用他汀类药物组与未使用他汀类组的病死率相当。RCT研究中住院天数的均数差（MD）=3.20,95%CI（-16.21,22.61）（P=0.75）;无机械通气天数的MD=0.40,95%CI（-0.71,1.52）（P=0.48）,提示两组之间无统计学意义,在队列研究的描述性分析中亦显示二者无统计学差异。文献中的动物实验提示他汀类药物能够减轻ARDS/ALI的炎症介质水平和改善血管通透性,可防止炎症反应加剧。... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

他汀药物与ARDS/ALI病死率的关系

图 3.他汀类药物与 ARDS/ALI 住院天数、脱 天数的关系ure 3. The Relationship Between Statins And ARDS/ALI of Hospital Days、Free-mechanVentilation Days.4 不良反应在纳入的 6 篇文献中，仅 3 篇 RCT[15-17]对他汀类药物用于 ARDS/ALI 的不应作出了描述，其主要的不良反应为肌酸激酶、肝脏转氨酶升高。Craig 的研示使用他汀组与未使用他汀组的不良反应发生率分别为 47% 和 4P=0.79），无统计学意义。Truwit 的研究则表明肌酸激酶超出正常范围 10 倍数在两组分别为 16 例和 13 例（P=0.65）；丙氨酸氨基转移酶超出正常范围的人数分别为 10 例和 12 例（P=0.39），仍无统计学意义，但天门冬氨酸转移高在两组却有统计学意义，分别为 11 例和 2 例（P＜0.001）。Mcauley 的研示使用他汀组发生的不良反应更为普遍，但严重不良反应在两组之间接近。


本文编号：2941337