糠酸氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗三联粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的meta分析
发布时间：2022-01-13 00:12
目的系统评价糠酸氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗（FF/UMEC/VI）三联粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效和安全性。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、Clinical Trails.gov、中国知网、万方等数据库中已发表的FF/UMEC/VI三联粉雾剂治疗COPD的随机临床对照试验,检索时间从建库至2020年2月,对文献进行纳入、排除和质量评价,使用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果纳入5项临床研究（12 610例患者）,meta分析结果显示,与吸入性糖皮质激素/长效β2受体激动剂（ICS/LABA）相比,FF/UMEC/VI在改善患者急性加重发生方面无显著性差异[RR=0.73,95%CI（0.49～1.08）,P=0.11],与ICS/LABA+长效抗胆碱能药（LAMA）、ICS/LABA相比,FF/UMEC/VI可显著延缓患者第一秒用力呼气容积降低[vs ICS/LABA+LAMA:MD=0.04,95%CI（0.02～0.05）,P<0.0001;vs ICS/LABA:MD=...
【文章来源】：中南药学. 2020,18(12)
【文章页数】：6 页
【部分图文】：
PubMed检索策略
初步检索出相关文献共175篇,经初筛、阅读摘要、阅读全文后,最终纳入5个RCT研究,共计12 610例患者。文献筛选流程见图2。2.2 纳入研究基本特征及质量评价
表 1 纳入RCT基本特征Tab 1 Basic information of included RCTs 纳入研究(study) 发表文献(literature) 年龄(age)/岁 稳定期分级(stable phase of COPD) 随访时间(follow-up)/周 治疗组(treatment group) 对照组(control group) 主要结局指标(main treatment indicator) 干预措施(interventions) 例数(n) 干预措施(interventions) 例数(n) NCT02164513 Lipson,2018[4] 65.3±8.3 D 52 FF/UMEC/VI 4151 FF/VI 4134 ①②④⑤⑧⑨⑩ Kato,2019a[5] 65.3±8.3 D 52 FF/UMEC/VI 4151 UMEC/VI 2070 ①②④⑤⑧⑨⑩ NCT02345161 Lipson,2017[6] 63.9±8.64 D 24 FF/UMEC/VI 911 BUD/FOR 899 ①②④⑥⑦⑧⑨⑩ Zheng,2018b[7] 63.9±8.64 D 延长至52 FF/UMEC/VI 210 BUD/FOR 220 ①②④⑥⑦⑧⑨⑩ NCT02729051 Bremner,2018[8] 66.3±8.6 D 24 FF/UMEC/VI 527 FF/VI+UMEC 528 ②③⑤④⑦⑧⑨⑩ NCT03478683[9] - 65.2±7.98 D 12 FF/UMEC/VI 363 BUD/FOR+Tio 365 ②③⑧⑨ NCT03478696[10] - 65.3±8.26 D 12 FF/UMEC/VI 366 BUD/FOR+Tio 366 ②③⑧⑨注(Note):① 中/重度急性加重发生率(annual rate of on-treatment moderate and/or severe COPD exacerbations);② FEV1改变情况(change of FEV1);③ 0～24 h FEV1改变(change of FEV1 over 0～24 h);④SGRQ量表改变(change from baseline in SGRQ total score);⑤ 发生第一次中重度加重的时间(time-to-first on-treatment moderate/severe exacerbation);⑥ E-RS改变情况(change of E-RS);⑦TDI量表(transition dyspnea index);⑧ 不良事件发生率(incidence of adverse events);⑨ 严重不良事件(serious adverse events);⑩ 特殊关注不良事件(adverse events of special interest);a.NCT02164513的日本亚组分析文献(Japanese subgroup analysis of NCT02164513);b.NCT02345161的中国亚组分析文献(Chinese subgroup analysis of NCT02345161)。图 4 FF/UMEC/VI与ICS/LABA中/重度急性加重发生率(每人每年)森林图
【参考文献】：
期刊论文
[1]稳定期慢性气道疾病吸入装置规范应用中国专家共识[J]. 郑则广,游一中,康健,陈荣昌,梁宗安,宋元林,陈燕,肖伟. 中华结核和呼吸杂志. 2019 (04)
[2]糠酸氟替卡松/芜地溴铵/维兰特罗三联吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展[J]. 胡天洋,蒋幼凡. 临床肺科杂志. 2017(11)
本文编号：3585712
【文章来源】：中南药学. 2020,18(12)
【文章页数】：6 页
【部分图文】：
PubMed检索策略
初步检索出相关文献共175篇,经初筛、阅读摘要、阅读全文后,最终纳入5个RCT研究,共计12 610例患者。文献筛选流程见图2。2.2 纳入研究基本特征及质量评价
表 1 纳入RCT基本特征Tab 1 Basic information of included RCTs 纳入研究(study) 发表文献(literature) 年龄(age)/岁 稳定期分级(stable phase of COPD) 随访时间(follow-up)/周 治疗组(treatment group) 对照组(control group) 主要结局指标(main treatment indicator) 干预措施(interventions) 例数(n) 干预措施(interventions) 例数(n) NCT02164513 Lipson,2018[4] 65.3±8.3 D 52 FF/UMEC/VI 4151 FF/VI 4134 ①②④⑤⑧⑨⑩ Kato,2019a[5] 65.3±8.3 D 52 FF/UMEC/VI 4151 UMEC/VI 2070 ①②④⑤⑧⑨⑩ NCT02345161 Lipson,2017[6] 63.9±8.64 D 24 FF/UMEC/VI 911 BUD/FOR 899 ①②④⑥⑦⑧⑨⑩ Zheng,2018b[7] 63.9±8.64 D 延长至52 FF/UMEC/VI 210 BUD/FOR 220 ①②④⑥⑦⑧⑨⑩ NCT02729051 Bremner,2018[8] 66.3±8.6 D 24 FF/UMEC/VI 527 FF/VI+UMEC 528 ②③⑤④⑦⑧⑨⑩ NCT03478683[9] - 65.2±7.98 D 12 FF/UMEC/VI 363 BUD/FOR+Tio 365 ②③⑧⑨ NCT03478696[10] - 65.3±8.26 D 12 FF/UMEC/VI 366 BUD/FOR+Tio 366 ②③⑧⑨注(Note):① 中/重度急性加重发生率(annual rate of on-treatment moderate and/or severe COPD exacerbations);② FEV1改变情况(change of FEV1);③ 0～24 h FEV1改变(change of FEV1 over 0～24 h);④SGRQ量表改变(change from baseline in SGRQ total score);⑤ 发生第一次中重度加重的时间(time-to-first on-treatment moderate/severe exacerbation);⑥ E-RS改变情况(change of E-RS);⑦TDI量表(transition dyspnea index);⑧ 不良事件发生率(incidence of adverse events);⑨ 严重不良事件(serious adverse events);⑩ 特殊关注不良事件(adverse events of special interest);a.NCT02164513的日本亚组分析文献(Japanese subgroup analysis of NCT02164513);b.NCT02345161的中国亚组分析文献(Chinese subgroup analysis of NCT02345161)。图 4 FF/UMEC/VI与ICS/LABA中/重度急性加重发生率(每人每年)森林图
【参考文献】：
期刊论文
[1]稳定期慢性气道疾病吸入装置规范应用中国专家共识[J]. 郑则广,游一中,康健,陈荣昌,梁宗安,宋元林,陈燕,肖伟. 中华结核和呼吸杂志. 2019 (04)
[2]糠酸氟替卡松/芜地溴铵/维兰特罗三联吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展[J]. 胡天洋,蒋幼凡. 临床肺科杂志. 2017(11)
本文编号：3585712
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