HMGB1在肺损伤中的作用

发布时间：2017-05-29 15:00

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【摘要】：目的 1.检测血清高迁移率族蛋白-B1(HMGB1)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）、肺炎、肺癌患者及健康对照者中的表达水平； 2.通过比较慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）、肺炎、肺癌患者与健康对照者中HMGB1水平的差异，了解HMGB1在肺部炎症性疾病和肺癌中的临床意义； 3.提示HMGB1是否可以作为疾病早期辅助诊断、判断预后的依据。 方法 1.按照入组标准选取2012年11月-2013年3月在我院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation chronic obstructive pulmonarydisease，AECOPD）患者40例，肺炎患者40例，非小细胞肺癌（non-small celllung cancer，NSCLC）患者30例及同期健康对照者30例； 2.抽取AECOPD、肺炎、肺癌患者及健康对照者全血，用于HMGB1水平、外周血白细胞（WBC）计数、C-反应蛋白（CRP）水平以及肺癌标志物如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)等的检测。 结果 1. AECOPD患者血清HMGB1浓度水平高于健康对照者（P0.01），直线相关分析显示AECOPD患者HMGB1水平与WBC(P=0.008)及CRP(P=0.001)均呈正相关； 2.肺炎患者血清HMGB1浓度水平高于健康对照者（P0.01），直线相关分析显示肺炎患者HMGB1水平与WBC(P=0.002)及CRP(P=0.001)均呈正相关； 3. NSCLC患者血清HMGB1浓度水平高于健康对照者（P0.01），直线相关分析显示NSCLC患者血清HMGB1水平与肿瘤标志物(P=0.036， P=0.008)呈正相关。 结论 1.血清中HMGB1的浓度在AECOPD、肺炎、肺癌患者中明显升高； 2.提示其可能在呼吸系统炎症性疾病及肺癌发病机制中起重要作用，并对疾病的严重程度有一定的提示； 3. HMGB1联合临床其他相关指标的检测对疾病早期辅助诊断、判断预后起到一定的作用。 目的 通过检测和比较不同潮气量机械通气大鼠肺组织高迁移率族蛋白-B1(HMGB1)的表达水平，探讨其在机械通气肺损伤中作用及临床意义 方法 1.选取24只健康的SD大鼠，要求每只SD大鼠体重均在300g左右； 2.将24只SD大鼠随机分为4组，每组6只，并分别编号为N组、NH组、LV组及HV组。其中，N组为对照组，，大鼠直接吸入室内空气，不给予机械通气；NH组为高氧组，不使用机械通气，但予以吸入50%氧）；LV组为小潮气量组：予以机械通气4小时，潮气量为7ml/kg体重；HV组为大潮气量组给予机械通气4小时，潮气量25ml/kg体重； 3.按上述处理造模结束后，处死大鼠，留取右中肺组织用于湿干比测定、左肺组织生理盐水冲洗后放入液氮中保存，支气管肺泡灌洗液（BALF）过滤后经高速离心机离心10分钟，上清液分装后置-80°C冰箱保存。(1)分别测量大鼠右肺中叶组织湿重(W)及干重(D)，计算肺W／D比值；(2)左肺BALF行白细胞计数测定；(3)采用western-blot方法检测大鼠左肺组织HMGB1蛋白表达水平。 结果 1.与N组相比，NH组、LV组及HV组大鼠BALF中肺W／D比值及白细胞计数均显著性升高(P0.01) 2.HV组大鼠肺组织HMGB1蛋白表达水平与N组、NH组、LV组比较，均明显升高（P0.01）,而NH组及LV组与N组比较，大鼠肺组织HMGB1蛋白表达水平差异无统计学意义（P0.05） 结论 大潮气量机械通气可诱导机械通气肺损伤，其可能与肺组织HMGB1蛋白高表达有关；
【关键词】：高迁移率族蛋白-B1 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺炎 肺癌 高迁移率族蛋白-B1 机械通气 肺损伤
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R563;R734.2
【目录】：

• 缩略语中英文对照表5-6
• 第一部分：慢性阻塞性肺疾病、肺炎和肺癌患者血清 HMGB1 水平及临床意义6-23
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 1. 前言10-11
• 2. 材料与方法11-14
• 3. 结果14-17
• 4. 讨论17-19
• 5. 结论19-20
• 参考文献20-23
• 第二部分： HMGB1 在机械通气肺损伤大鼠中的作用研究23-38
• 中文摘要23-24
• 英文摘要24-26
• 1. 前言26-27
• 2. 材料与方法27-33
• 3. 结果33-34
• 4. 讨论34-35
• 5. 结论35
• 参考文献35-38
• 附录38-39
• 致谢39-40
• 综述40-50
• 参考文献47-50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 其美卓嘎;仓姆拉;李献;戴晓天;;HMGB1在高原慢性肺源性心脏病急性发病过程中的检测及意义[J];重庆医学;2007年10期

2 顾为望;刘运忠;唐小江;王万山;任丽华;吴清洪;林继红;张嘉宁;;西藏小型猪血液生理生化指标的初步研究[J];中国实验动物学报;2007年01期

3 刘洁;胡志刚;陈国千;;重症肺炎患者血清高迁移率族蛋白B1检测的临床应用[J];中华医院感染学杂志;2011年17期

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本文编号：405081