慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病患者BiPAP治疗失败的危险因素分析

发布时间：2017-08-30 14:43

  本文关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病患者BiPAP治疗失败的危险因素分析

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【摘要】：目的探讨双水平气道正压(Bi PAP)无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病患者失败的危险因素。方法分析80例AECOPD合并肺性脑病患者的临床资料,根据Bi PAP治疗反应,将患者分为治疗成功组和治疗失败组。比较两组患者性别、年龄、呼吸频率、血压、心率、动脉血气、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白、血糖和格拉斯哥昏迷指数(GCS)。结果 26例患者治疗失败,治疗失败组患者的年龄、心率、中性粒细胞百分比、CRP、血糖均明显高于治疗成功组(P0.05),而血清白蛋白水平明显低于治疗成功组(P0.05),二元logistic回归分析结果显示患者的年龄、心率、CRP、血糖及血清白蛋白是治疗失败的独立影响因素(P0.05)。结论高龄、心率增快、中性粒细胞百分比升高、CRP升高、血糖升高、低蛋白血症是Bi PAP无创呼吸机治疗AECOPD合并肺性脑病患者失败的危险因素,而高龄、心率增快、CRP升高、血糖升高、低蛋白血症是Bi PAP无创呼吸机治疗AECOPD合并肺性脑病患者失败的独立危险因素。
【作者单位】： 河北省邢台市人民医院呼吸内科;
【关键词】： BiPAP 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺性脑病 危险因素
【分类号】：R563.9;R747.9
【正文快照】： 无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中已经广泛应用,它具有连接方便、创伤小、并发症少以及患者及家属容易接受等优点。以往观点认为,慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病伴意识障碍是应用无创呼吸机的禁忌证。但在临床工作中,患者家属往往不能接受气管插管

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