低分子肝素联合肺泡表面活性物质对幼年大鼠急性肺栓塞的治疗研究

发布时间：2017-08-31 11:01

  本文关键词：低分子肝素联合肺泡表面活性物质对幼年大鼠急性肺栓塞的治疗研究

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【摘要】：目的探讨低分子肝素(LMH)联合肺泡表面活性物质(PS)对幼年大鼠急性肺栓塞的治疗作用。方法将雄性4周龄SD大鼠45只随机分为5组,对照组、肺栓塞组、LMH组、PS组、LMH-PS组,每组9只。除对照组外,其余各组均采用明胶海绵颗粒溶液经颈静脉注射制作急性肺栓塞模型;LMH组在术后给予LMH 0.01 ml/kg,2次/d皮下注射,PS组术后气管内灌注PS 120 mg/kg,1次/d。LMH-PS组则联合应用上述两种干预方式。对照组采用等量生理盐水颈静脉注射。各组均在术后1、4、7 d检测动脉血气、肺动脉压力(m PAP)及右心室压力(RVP)、肺组织内皮素-1(ET-1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)基因及蛋白表达水平和肺组织切片苏木精-伊红(HE)染色。结果各组大鼠血气分析Pa O2在1、4、7 d时的差异均具有统计学意义(P均0.05)。1 d和4 d时,LMH-PS组大鼠Pa O2分别为(85.4±6.8)和(87.8±4.7)mm Hg,显著高于栓塞组、LMH组和PS组,但低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。LMH-PS组的m PAP在术后1 d时与对照组差异具有统计学意义(18.3±1.9 vs 16.3±1.5,P0.05),而在4 d和7 d时,两组差异已无统计学意义(P0.05),但LMH-PS组大鼠肺动脉压(m PAP)仍显著低于其余三组,差异有统计学意义(P0.05)。各组ET-1 m RNA及蛋白表达水平在4 d、7 d时差异均具有统计学意义(P0.05),LMH-PS组ET-1 m RNA及蛋白水平在术后4 d时迅速下降,低于其余3组,差异均有统计学意义(P均0.05),但与对照组的差异无统计学意义(P0.05)。各组MMP-1 m RNA及蛋白水平在4 d和7 d时的差异也均具有统计学意义(P0.05)。结论 LMH联合PS能够有效治疗幼年大鼠的急性肺栓塞。
【作者单位】： 天津医科大学第二医院新生儿科;
【关键词】： 肺栓塞 低分子肝素 肺泡表面活性物质 大鼠
【分类号】：R563.5
【正文快照】： 肺血栓栓塞症(pulmonary tyronboembolism,PTE)在我国的发病率呈逐年上升趋势,其发病迅速,临床表现较为复杂,早期诊断缺乏标志性的指标,这给临床治疗带来了很大的挑战,严重危害人群的身心健康[1,2]。大量资料及尸检证实,儿童肺血栓栓塞在临床并非少见。由于急性肺血栓栓塞临床

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