ARDS患者预后影响因素分析

发布时间：2017-09-18 18:40

  本文关键词：ARDS患者预后影响因素分析

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【摘要】：目的分析急性呼吸窘迫症(ARDS)患者预后影响因素。方法 ARDS患者132例,28 d内死亡51例(死亡组),存活81例(存活组)。收集患者诊断ARDS 24 h内的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、感染情况、器官功能衰竭数目;诊断ARDS 6 h内血气分析、血常规、血生化检测结果,血浆嗜中性粒细胞弹性蛋白酶(HNE)、肽酶抑制因子3(PI3)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、肺表面活性蛋白A(SP-A)和克拉拉细胞蛋白16(CC16)检测结果。采用单因素分析及Logistic回归分析法分析ARDS预后影响因素。结果单因素分析结果显示,死亡组病因为感染者比例(63.9%)、合并肺外脏器功能衰竭比例(77.4%)高于存活组(54.1%、42.7%),死亡组年龄、APACHEⅡ评分、肺泡动脉氧分压差、血浆SP-D水平高于存活组,血浆PI3水平、氧合指数低于存活组(P均0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(OR=6.578,P=0.008)、年龄(OR=4.386,P=0.021)、血浆SP-D(OR=3.423,P=0.027)为ARDS患者预后的独立影响因素。结论患者年龄、血浆SP-D水平、APACHEⅡ评分为ARDS患者预后影响因素。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京友谊医院;
【关键词】： 急性呼吸窘迫综合征 急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ 肺表面活性蛋白-D
【分类号】：R563.8
【正文快照】： 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是在其他疾病基础上发生的进行性呼吸困难、顽固性低氧血症为主的一组急危重症,病死率高(40%~50%)[1]。ARDS的预后一直是危重症医学研究的热点。ARDS患者的年龄、合并脏器功能衰竭数目、败血症发生情况对死亡及临床治疗反应有一定影响[2]。急性生理学

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本文编号：877230