老年中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵的疗效与安全性
本文关键词:老年中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵的疗效与安全性
【摘要】:目的探讨老年中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用噻托溴铵(吸入剂量18μg,1次/d)的疗效和安全性。方法在中重度稳定期96例COPD患者,连续3年应用噻托溴铵,每3个月检测肺功能第1秒用力呼吸气量占预计值的百分比(FEV1)和用力肺活量(FVC),圣·乔治呼吸问卷计分(SGRQ)评估生活质量,观察急性加重的发生率及用药的不良反应。结果经连续3年的治疗观察,与对照组比较,噻托溴铵治疗组用药后的FEV1较基线值显著增加,FEV1增加0.26 L(P0.01),并且重度COPD患者肺功能改善明显,治疗组在6个月后肺功能下降趋势明显变缓。噻托溴铵组患者SGRQ评分低于对照组,在重度治疗后的第3个月,噻托溴铵治疗组SGRQ总评分较基线低了6.85,对照组SGRQ总评分较基线低了1.14,SGRQ总评分治疗组较对照组明显改善(P0.01);在中度患者中治疗6个月后SGRQ总评分治疗组较对照组比较有明显改善。COPD急性加重率治疗组与对照组之比为0.75(95%CI 0.58~0.96;P0.05)。在安全指标方面治疗组与对照组没有显著差异。结论噻托溴胺对于改善肺通气功能、健康状态及降低急性发作频率等方面显示出了独特的长处,且耐受性良好,是目前稳定期COPD患者的有效药物。
【作者单位】: 中国医科大学附属第四医院;
【关键词】: 慢性阻塞性肺病 噻托溴胺
【基金】:国家十一五支撑项目(2007BAI24B04) 沈阳市科技局(F12-277-1-71) 辽宁省科技厅基金(2013225303)
【分类号】:R563.9
【正文快照】: 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的支气管舒张剂有β2受体激动剂如沙丁胺醇,茶碱类药物,抗胆碱药如异丙托溴铵。噻托溴铵为长效抗胆碱药,作用长达24 h以上,长期吸入可增加深吸气量、减低呼气末肺容积,进而改善呼吸困难,提高运动耐力和生活质量,也可减少急性加重的频率〔1〕。本研
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