单支副肾动脉人群中肾脏供血动脉外径与其供血比例间关系的离体研究

发布时间：2017-12-17 00:35

  本文关键词：单支副肾动脉人群中肾脏供血动脉外径与其供血比例间关系的离体研究

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【摘要】：目的研究具有单支副肾动脉的离体肾脏标本肾动脉/副肾动脉外径比与其供血组织体积比间是否存在相关性。方法随机选取具有单支副肾动脉的尸体正常肾脏标本40个进行研究,其中左肾19个,右肾21个。测量肾动脉及副肾动脉起始处的外径并计算肾动脉/副肾动脉外径比(Dr)后,分别经由肾动脉及副肾动脉灌注15%的丙烯腈丁二烯苯乙烯(acrylonitrile butradiene styrene,ABS)塑料制作不同颜色标示的肾动脉及副肾动脉灌注组织铸型标本,测量体积后计算肾动脉/副肾动脉供血组织体积比(Vr)。分析Dr与Vr是否具有相关性,若具有相关性则进一步进行回归分析。结果左肾动脉起始处外径平均为(7.31±1.68)mm,右肾动脉起始处外径平均为(7.39±1.82)mm,左副肾动脉起始处外径平均为(3.69±1.55)mm,右副肾动脉起始处外径平均为(3.79±1.32)mm。40个肾脏的肾动脉灌注组织铸型体积平均为(41.09±14.74)cm3,所占比例为37.51%～94.85%,平均70.07%±13.88%;副肾动脉灌注组织铸型体积平均为(17.42±9.57)cm3,所占比例为5.15%～62.49%,平均29.93%±13.88%。整体组、左肾组及右肾组3个分组数据中,Dr与Vr均为线性相关,相关系数分别为0.823、0.711和0.898。两者关系的回归方程整体组为V∧r=-1.681+2.461×Dr,左肾组为V∧rL=-0.894+1.987×DrL,右肾组为V∧rR=-2.168+2.800×DrR。结论具有单支副肾动脉的离体肾脏标本肾动脉/副肾动脉外径比与其供血组织体积比间线性相关,当肾动脉与副肾动脉外径相仿时,两者供血比例相仿,当肾动脉外径为副肾动脉外径的5倍甚至更多时,由肾动脉供血组织所占比例可达到甚至超过90%。
【作者单位】： 复旦大学附属中山医院泌尿外科;上海市器官移植重点实验室;复旦大学基础医学院解剖与组织胚胎学系;
【基金】：复旦大学基础-临床医学交叉研究基金项目(JC08-23)~~
【分类号】：R322.6
【正文快照】： 肾移植是治疗终末期肾病的主要手段之一。近年来,亲属肾移植的数量逐年增加,已成为主要供肾来源。但是,当供肾存在副肾动脉时,亲属活体供肾副肾动脉的重建难度较尸体供肾更大,特别是当细小副肾动脉的吻合存在困难时,是否可以将其结扎常常成为困扰肾移植外科医师术中决策的难

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