膝关节后内侧复合体断层解剖与三维可视化研究

发布时间：2020-11-08 19:59

　　 目的基于中国可视化人体数据对膝关节后内侧复合体进行断层解剖学和三维可视化研究,得到准确的后内侧复合体解剖学描述。方法选用CVH-1、CVH-2、CVH-5的双侧膝关节数据,对其后内侧复合体相关结构进行数据分割和三维可视化重建,并进行解剖学三维测量、断层与三维多角度观察以及骨性附着点检测研究。结果本研究成功构建CVH-1、CVH-2、CVH-5的双侧膝关节后内侧复合体相关结构的三维模型,测量得到各结构长度、宽度和厚度等几何参数,并进行解剖学描述。膝关节后内侧复合体主要包含以下几个结构:浅层内侧副韧带为浅暗红色薄条带,长度为(107. 54±15. 98) mm,近端宽度为(31. 48±3. 70) mm,远端宽度为(10. 14±0. 82) mm,厚度为(1. 09±0. 13) mm;深层内侧副韧带为灰白色薄条带,长度为(26. 05±2. 32) mm,宽度为(19. 11±2. 93) mm,厚度为(1. 37±0. 11) mm;后斜韧带为深灰白色囊状,长度为(52. 14±3. 84) mm,宽度为(14. 42±2. 37) mm,厚度为(1. 44±0. 16) mm;半膜肌肌腱为浅暗红色扁圆柱体,长度为(60. 94±5. 04) mm,宽度为(14. 04±1. 54) mm,胫骨附着处明显增宽,为(19. 20±3. 29) mm,厚度为(6. 08±0. 75) mm;腘斜韧带为浅暗红色片状薄膜,长度为(48. 99±5. 44) mm,宽度为(24. 51±3. 44) mm,厚度为(1. 38±0. 22) mm;半月板后内侧角为灰白色"C"形柱,内侧边缘较厚处为(13. 37±1. 63) mm,中间较薄处为(8. 96±1. 22) mm。结论膝关节后内侧复合体主要由浅层内侧副韧带、深层内侧副韧带、半月板后内侧角、后斜韧带、半膜肌肌腱、腘斜韧带构成,加强对后内侧复合体的解剖学重建将有助于提高膝关节后内侧术后稳定性。
【部分图文】：

实验选取3组CVH数据集，分别为CVH-1、CVH-2、CVH-5的双侧膝关节数据，共6套单侧膝关节数据，主要研究单个膝关节后内侧复合体。入选数据集为连续无形变薄层高精度断层解剖数据集(图1)，层厚为0.1～1.0 mm，图像最大分辨率为4 064×2 704，具体参数见表1。1.2 PMC图像分割

浅层内侧副韧带，在断层图像上呈带状，颜色为浅暗红色，从三维图像上观察呈薄条带状，长度为(107.54±15.98)mm，近端最宽处为(31.48±3.70)mm，远端最窄处为(10.14±0.82)mm，厚度为(1.09±0.13)mm。其股骨附着点位于股骨内上髁距胫骨平台(30.91±4.21)mm处(图4a,A点)，胫骨附着点有2个，近端附着点位于胫骨平台下方(11.14±2.24)mm处(图4a,B点)，远端位于关节线下方(53.06±8.77)mm处(图4a,C点)，整体呈现近端宽、远端窄，厚薄较为均匀，紧贴股骨和胫骨向下走行。图3 CVH-5右膝PMC部分断层图像及三维图像

CVH-5右膝PMC部分断层图像及三维图像
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