肩锁关节及关节盘的相关解剖学特征

发布时间：2021-01-19 08:57

　　背景:目前临床上多数认为,肩部疾病如肩锁关节脱位、肩峰下撞击综合征等与肩锁关节的解剖形态有很大的关系,但国内外文献很少有关于肩锁关节的形态学数据支持,特别对于肩锁关节关节盘的解剖学研究。同时肩锁关节属于微动关节,参与肩关节的联合运动,现临床上有关肩锁关节脱位的手术方式繁多,较流行的手术方式多为刚性固定,并未保留其微动特点以及锁骨和肩胛骨的运动特点,其中关节盘的取舍目前国内外并无大样本多中心对照研究。目的:对肩锁关节及关节盘行相关解剖学研究,用于更好地指导肩部疾病的诊治。方法:对58具肩锁关节尸体标本（同济大学解剖教研室提供）进行形态学及组织结构研究,共获得58个肩峰、58个锁骨和36个关节盘（包括完全型和不完全型）。采用BIGLIANI肩峰形态分型、DEPALMA锁骨形态分型、EMURA肩锁关节盘分型,获得各肩峰与锁骨组合下关节盘出现的频率并行苏木精-伊红染色（上海市普陀区人民医院提供）。结果与结论:①在58个肩锁关节尸体中,肩锁关节盘type1型共15例,所占比例最高,为25.9%;type3a型共4例,所占比例最少,为6.9%。②Ⅰ型肩峰32个,所占比例最高,为55.2%;Ⅲ型肩峰... 

【文章来源】：中国组织工程研究. 2020,24(33)北大核心

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文题释义：
0引言Introduction
1 材料和方法Materials and methods
    1.1 设计
    1.2 时间及地点
    1.3 材料
    1.4 方法
        1.4.1 解剖方法
        1.4.2 分类标准
        1.4.3 分型评估
    1.5主要观察指标
    1.6 统计学分析
2 结果Results
    2.1 技术路线图
    2.2 解剖肩峰后分型
    2.3 解剖锁骨后分型
    2.4 解剖关节盘后分型
    2.5 根据KENJI EMURA关节盘分型可将关节盘分为5型见图7。
        2.5.1 Type1型关节盘
        2.5.2 type2型关节盘
        2.5.3 Type3型关节盘
    2.6 肩峰和锁骨分型所占的百分比
    2.7 关节盘的分类及构成比
    2.8 五名观察者在肩峰及锁骨分型中的一致性检验
    2.9 肩峰及锁骨分型进行排列组合结果
    2.1 0 肩峰及锁骨分型进行排列组合后各型关节盘的构成比
3 讨论Discussion
    3.1 肩峰形态特点分析
    3.2 锁骨形态特点分析
    3.3 关节盘形态特点分析
    3.4 五名观察者在肩峰、锁骨和关节盘分型中的一致性检验
    3.5 肩峰及锁骨分型进行排列组合结果分析
    3.6 关节盘形态分型及组织结构分析
    3.7 肩峰及锁骨分型进行排列组合后各型关节盘的构成比结果分析
    3.8 不足
    3.9 小结


【参考文献】：
期刊论文
[1]肩峰撞击征诊断与治疗的研究进展[J]. 薛建刚,孙海飚,韩晓强,李光明,张子楠,黄婷,白浩,张锦涛,许磊,冯志国.  中国骨与关节杂志. 2019(08)
[2]肩锁关节B超分型在肩锁关节脱位手术方式选择中的重要意义[J]. 宋鑫,买合木提·亚库甫,伊力哈木·托合提,张爱红,张谢卓,刘利国.  新疆医学. 2016(09)
[3]一种新型喙锁韧带重建导向器及其钻孔精度评价[J]. 李鉴轶,游辅宇,孔祥雪,林荔军,张洪涛.  中国骨科临床与基础研究杂志. 2015(05)
[4]肩锁关节损伤的影像诊断[J]. 张小权,杨选民,卢卫疆,李明,姜颖超,石拓.  现代医用影像学. 2014(06)
[5]肩锁关节的脱位及修复重建[J]. 王治洲,伊力哈木·托合提.  中国组织工程研究. 2014(33)
[6]肩锁关节脱位Ⅲ型术中关节盘的处理[J]. 汤文辉.  广州医药. 2004(06)
[7]肩锁关节脱位的手术治疗进展[J]. 刘松,秦士吉,张英泽.  中华创伤骨科杂志. 2013 (04)



本文编号：2986711