针刀干预对膝骨关节炎模型兔股直肌Akt/mTOR通路相关基因、蛋白表达的影响
发布时间：2021-05-21 13:20
[目的]本研究采用Videman后肢伸直位固定法制备膝骨关节炎兔模型,以股直肌损伤修复为切入点,运用Western blotting和实时荧光定量RT-PCR技术,通过观察KOA模型兔股直Akt、mTOR、4E-BP1、p70s6k的蛋白和基因表达的变化特点和规律,揭示针刀和电针干预治疗膝骨关节炎的股直肌mTOR通路的分子生物学机制,以期发现针刀和电针干预治疗KOA的不同作用途径和作用机制,为临床治疗方案提供实验依据,并揭示中医理论中关于“调筋治骨”的科学内涵。[方法]将36只6月龄清洁级新西兰大白兔通过excel（2016）软件运用随机区组的随机方法,将它们分为4组:正常组、模型组、针刀组和电针组,每组9只,其中1只用于造模成功与否的检验,其他8只用于各项指标的检测。通过采用改良后的Videman左后肢伸直位固定制动的方法造模,对实验性KOA模型兔分别采用针刀、电针两种不同的干预方法进行干预治疗,针刀选取实验性KOA兔左侧后肢股内侧肌、股外侧肌、股直肌、股二头肌等的起止点或肌腹上的条索或结节点进针,刀口线与肌肉肌腱方向平行,分别松解6次,每周2次;电针选取阳陵泉、阴陵泉、内膝眼和外膝...
【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：190 页
【学位级别】：博士
【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
英文缩略词表
综述一 现代医学和中医学对膝骨关节炎的认识
1 现代医学和中医学对膝骨关节炎的认识
1.1 现代医学对膝骨关节炎的定义
1.2 中医学对膝痹的定义
2 现代医学和中医学对膝骨关节炎分类
2.1 现代医学对膝骨关节炎的分类
2.2 中医学对膝痹的分类
3 国内外流行病学现状
3.1 国外KOA流行病学研究现状
3.2 我国KOA流行病学研究现状
4 膝骨关节炎研究机制现状
4.1 现代医学对KOA发病机制的认识
4.2 传统中医学对KOA发病机制的认识
5 膝骨关节炎的危险因素
5.1 现代医学对KOA危险因素的认识
5.2 传统中医学对KOA危险因素的认识
6 膝骨关节炎的中西医治疗方法
6.1 现代医学的主要治疗方法
6.2 传统中医学的主要治疗方法
7 小结
参考文献
综述二 针刀治疗膝骨关节炎的诊疗现状与研究特点(期刊临床文献计量学统计)
1 资料与方法
1.1 研究设计
1.2 检索方法
1.3 纳入标准
1.4 排除标准
1.5 数据提取录入
1.6 统计方法
2 结果
2.1 发表数量
2.2 发表趋势
2.3 研究类型
2.4 机构来源
2.5 男女比例
2.6 治疗时间间隔和疗程
2.7 诊断标准
2.8 疗效标准
2.9 观察标准
2.10 单独/联合治疗
2.11 分类研究
2.12 治疗点选取
2.13 治疗体位
2.14 麻醉情况
2.15 针刀型号
2.16 操作规范
2.17 不良反应
2.18 随访
3 讨论
3.1 性别
3.2 文献质量和数量
3.3 诊断标准
3.4 疗效标准
3.5 治疗点和治疗体位
3.6 治疗时间间隔和疗程
3.7 不良反应
3.8 随访
参考文献
综述三 PI3K/AKT/mTOR通路与KOA骨骼肌损伤修复研究进展
1 mTOR
2 AKT/mTOR上游信号通路的构成
2.1 PI3K
2.2 AKT
2.3 PTEN
2.4 TSC 1/2
3 AKT/mTOR下游信号通路的构成
3.1 4EBP1
3.2 p70S6K
4 AKT/mTOR信号通路对骨骼肌损伤修复中作用的相关研究进展
5 小结
参考文献
技术路线图
实验一 针刀干预对KOA兔行为学和形态学的影响
1 材料与方法
1.1 实验材料与设备
1.2 实验试剂
1.3 实验动物
1.4 动物分组
1.5 动物模型
1.6 干预措施
2 取材及指标检测
2.1 行为学观察
2.2 光镜观察
2.3 透射电镜观察
2.4 MRI
3 数据处理和统计学分析
4 实验结果
4.1 行为学评价
4.2 体重、股四头肌湿重和大腿围度变化
4.3 形态学观察
4.4 透射电镜观察
4.5 MRI
5 讨论
5.1 模型选择
5.2 行为学
5.3 体重、股四头肌湿重和大腿围度
5.4 形态学
5.5 超微结构
5.6 MRI
6 小结
参考文献
实验二 针刀干预对KOA模型兔股直肌Akt/mTOR通路的调控作用
1 材料与方法
1.1 实验材料及仪器
1.2 实验试剂
1.3 实验方法
1.4 统计方法
2 实验结果
2.1 各组股直肌免疫组化检测蛋白的表达情况
2.2 Western blot法检测各组实验性KOA兔股直肌Akt、mTOR、p70s6k和4EBP1的蛋白表达结果
2.3 Real-time PCR检测各组股直肌Akt、mTOR、p70s6k和4EBP1的mRNA结果
3 讨论
3.1 Akt/mTOR通路在KOA模型兔股直肌的作用
3.2 针刀干预对KOA模型兔股直肌mTOR通路的调节作用
4 小结
参考文献
实验总结及展望
1 实验总结
2 创新点
3 存在问题与展望
附录
致谢
个人简历
【参考文献】：
期刊论文
[1]中国中老年人膝关节骨关节炎患病率的Meta分析[J]. 帖小佳,郑如庚,赵梦,韩亚军,郭洪亮,王治洲,马国驹. 中国组织工程研究. 2018(04)
[2]电针对去神经支配骨骼肌萎缩大鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响[J]. 高睿琦,唐成林,曹净,郭全虎,赵丹丹,罗翱,张安宁,黄思琴. 中国康复医学杂志. 2018(01)
[3]加味独活寄生合剂促进膝骨关节炎软骨修复疗效及作用机制研究[J]. 张永辉,欧梁,邝高艳,卢敏. 中国中医药信息杂志. 2018(01)
[4]膝骨关节炎中医病名再辨识[J]. 蒲晓东,杨艳梅. 时珍国医国药. 2017(12)
[5]关节腔注射联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床研究[J]. 陈述芳,王开强,张华梅. 中医药导报. 2017(23)
[6]针刺联合臭氧注射治疗膝骨关节炎的临床疗效观察[J]. 苏国宏,郑保主,周忠良,许文康,魏迎辰,亓培帅. 中医药临床杂志. 2017(11)
[7]独活寄生合剂对膝骨关节炎膝关节功能、炎性因子及软骨代谢标志物的影响[J]. 齐兵,杨明路. 陕西中医. 2017(12)
[8]Q角理论及其临床意义进展[J]. 石洪峰,王翠杰,宗敏茹,孙少骞,李建芳. 中国实验诊断学. 2017(11)
[9]水针刀联合通痹酊剂加热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察[J]. 张里援. 中国中医药科技. 2017(06)
[10]电针联合跑台训练对大鼠骨骼肌钝挫伤的修复作用[J]. 张安宁,黄思琴,唐成林,罗翱,赵丹丹,郭全虎,高睿琦,曹净. 针刺研究. 2017(05)
博士论文
[1]补肾活血方对膝骨关节炎疼痛及致痛因子表达的影响[D]. 陈能.广州中医药大学 2017
[2]针刀干预对KOA兔韧带胶原相关因子及软骨细胞凋亡因子基因、蛋白表达的影响[D]. 梁楚西.北京中医药大学 2015
[3]太极拳干预对老年膝骨关节炎患者临床康复效果及步态生物力学的影响[D]. 黄灵燕.上海体育学院 2015
[4]肾衰营养胶囊改善CRF大鼠骨骼肌萎缩的作用及其机制研究[D]. 汪东涛.南方医科大学 2014
[5]湖南省中老年膝骨关节炎的流行病学调查研究[D]. 李玉飞.中南大学 2014
[6]针刀松解法对膝骨关节炎兔软骨基质Col-Ⅱ、Aggrecan基因及蛋白表达的影响[D]. 肖红.北京中医药大学 2013
[7]不同时间间隔对膝骨性关节炎针刺效应研究[D]. 吴宛容.广州中医药大学 2013
[8]五禽戏对女性膝骨关节炎患者本体感觉及平衡功能影响的研究[D]. 田炳午.北京体育大学 2012
[9]针刀松解法对肩周炎家兔模型抗氧化能力影响的研究[D]. 冯涛.北京中医药大学 2010
[10]针刀松解法对膝骨关节炎大鼠中枢镇痛作用影响的研究[D]. 陈幼楠.北京中医药大学 2010
硕士论文
[1]全膝关节置换术后患者生活质量及其影响因素的研究[D]. 侯文秀.山东大学 2017
[2]北京地区膝骨关节炎的中医证候特征和用药规律研究[D]. 井雨.北京中医药大学 2017
[3]胫骨高位截骨术和膝关节单髁置换术治疗膝单间室骨性关节炎的优劣性分析[D]. Marcel Budhi Santoso.浙江大学 2017
[4]全膝关节置换术后采用不同干预时间主动屈膝锻炼的效果研究[D]. 赵欣.南京中医药大学 2017
[5]电针“委中”穴对BPVC所致大鼠腰多裂肌损伤后修复作用和mTOR、Desmin表达的影响[D]. 陈玉佩.北京中医药大学 2016
[6]加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎（寒湿痹阻证）的临床研究[D]. 陈志龙.湖南中医药大学 2016
[7]通过观察膝骨关节炎患者软骨代谢标志物改变评价独活寄生汤的疗效[D]. 商施锞.重庆医科大学 2016
[8]膝骨性关节炎患者中医体质与LRP5基因多态性相关研究[D]. 陈娴.甘肃中医药大学 2016
[9]不同电针方法对大鼠皮肤创伤角化细胞生长因子及成纤维细胞的影响[D]. 王德龙.黑龙江中医药大学 2015
[10]针刀干预对膝骨关节炎兔股直肌凋亡细胞表达的影响[D]. 崔成埈.北京中医药大学 2015
本文编号：3199779
【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：190 页
【学位级别】：博士
【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
英文缩略词表
综述一 现代医学和中医学对膝骨关节炎的认识
1 现代医学和中医学对膝骨关节炎的认识
1.1 现代医学对膝骨关节炎的定义
1.2 中医学对膝痹的定义
2 现代医学和中医学对膝骨关节炎分类
2.1 现代医学对膝骨关节炎的分类
2.2 中医学对膝痹的分类
3 国内外流行病学现状
3.1 国外KOA流行病学研究现状
3.2 我国KOA流行病学研究现状
4 膝骨关节炎研究机制现状
4.1 现代医学对KOA发病机制的认识
4.2 传统中医学对KOA发病机制的认识
5 膝骨关节炎的危险因素
5.1 现代医学对KOA危险因素的认识
5.2 传统中医学对KOA危险因素的认识
6 膝骨关节炎的中西医治疗方法
6.1 现代医学的主要治疗方法
6.2 传统中医学的主要治疗方法
7 小结
参考文献
综述二 针刀治疗膝骨关节炎的诊疗现状与研究特点(期刊临床文献计量学统计)
1 资料与方法
1.1 研究设计
1.2 检索方法
1.3 纳入标准
1.4 排除标准
1.5 数据提取录入
1.6 统计方法
2 结果
2.1 发表数量
2.2 发表趋势
2.3 研究类型
2.4 机构来源
2.5 男女比例
2.6 治疗时间间隔和疗程
2.7 诊断标准
2.8 疗效标准
2.9 观察标准
2.10 单独/联合治疗
2.11 分类研究
2.12 治疗点选取
2.13 治疗体位
2.14 麻醉情况
2.15 针刀型号
2.16 操作规范
2.17 不良反应
2.18 随访
3 讨论
3.1 性别
3.2 文献质量和数量
3.3 诊断标准
3.4 疗效标准
3.5 治疗点和治疗体位
3.6 治疗时间间隔和疗程
3.7 不良反应
3.8 随访
参考文献
综述三 PI3K/AKT/mTOR通路与KOA骨骼肌损伤修复研究进展
1 mTOR
2 AKT/mTOR上游信号通路的构成
2.1 PI3K
2.2 AKT
2.3 PTEN
2.4 TSC 1/2
3 AKT/mTOR下游信号通路的构成
3.1 4EBP1
3.2 p70S6K
4 AKT/mTOR信号通路对骨骼肌损伤修复中作用的相关研究进展
5 小结
参考文献
技术路线图
实验一 针刀干预对KOA兔行为学和形态学的影响
1 材料与方法
1.1 实验材料与设备
1.2 实验试剂
1.3 实验动物
1.4 动物分组
1.5 动物模型
1.6 干预措施
2 取材及指标检测
2.1 行为学观察
2.2 光镜观察
2.3 透射电镜观察
2.4 MRI
3 数据处理和统计学分析
4 实验结果
4.1 行为学评价
4.2 体重、股四头肌湿重和大腿围度变化
4.3 形态学观察
4.4 透射电镜观察
4.5 MRI
5 讨论
5.1 模型选择
5.2 行为学
5.3 体重、股四头肌湿重和大腿围度
5.4 形态学
5.5 超微结构
5.6 MRI
6 小结
参考文献
实验二 针刀干预对KOA模型兔股直肌Akt/mTOR通路的调控作用
1 材料与方法
1.1 实验材料及仪器
1.2 实验试剂
1.3 实验方法
1.4 统计方法
2 实验结果
2.1 各组股直肌免疫组化检测蛋白的表达情况
2.2 Western blot法检测各组实验性KOA兔股直肌Akt、mTOR、p70s6k和4EBP1的蛋白表达结果
2.3 Real-time PCR检测各组股直肌Akt、mTOR、p70s6k和4EBP1的mRNA结果
3 讨论
3.1 Akt/mTOR通路在KOA模型兔股直肌的作用
3.2 针刀干预对KOA模型兔股直肌mTOR通路的调节作用
4 小结
参考文献
实验总结及展望
1 实验总结
2 创新点
3 存在问题与展望
附录
致谢
个人简历
【参考文献】：
期刊论文
[1]中国中老年人膝关节骨关节炎患病率的Meta分析[J]. 帖小佳,郑如庚,赵梦,韩亚军,郭洪亮,王治洲,马国驹. 中国组织工程研究. 2018(04)
[2]电针对去神经支配骨骼肌萎缩大鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响[J]. 高睿琦,唐成林,曹净,郭全虎,赵丹丹,罗翱,张安宁,黄思琴. 中国康复医学杂志. 2018(01)
[3]加味独活寄生合剂促进膝骨关节炎软骨修复疗效及作用机制研究[J]. 张永辉,欧梁,邝高艳,卢敏. 中国中医药信息杂志. 2018(01)
[4]膝骨关节炎中医病名再辨识[J]. 蒲晓东,杨艳梅. 时珍国医国药. 2017(12)
[5]关节腔注射联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床研究[J]. 陈述芳,王开强,张华梅. 中医药导报. 2017(23)
[6]针刺联合臭氧注射治疗膝骨关节炎的临床疗效观察[J]. 苏国宏,郑保主,周忠良,许文康,魏迎辰,亓培帅. 中医药临床杂志. 2017(11)
[7]独活寄生合剂对膝骨关节炎膝关节功能、炎性因子及软骨代谢标志物的影响[J]. 齐兵,杨明路. 陕西中医. 2017(12)
[8]Q角理论及其临床意义进展[J]. 石洪峰,王翠杰,宗敏茹,孙少骞,李建芳. 中国实验诊断学. 2017(11)
[9]水针刀联合通痹酊剂加热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察[J]. 张里援. 中国中医药科技. 2017(06)
[10]电针联合跑台训练对大鼠骨骼肌钝挫伤的修复作用[J]. 张安宁,黄思琴,唐成林,罗翱,赵丹丹,郭全虎,高睿琦,曹净. 针刺研究. 2017(05)
博士论文
[1]补肾活血方对膝骨关节炎疼痛及致痛因子表达的影响[D]. 陈能.广州中医药大学 2017
[2]针刀干预对KOA兔韧带胶原相关因子及软骨细胞凋亡因子基因、蛋白表达的影响[D]. 梁楚西.北京中医药大学 2015
[3]太极拳干预对老年膝骨关节炎患者临床康复效果及步态生物力学的影响[D]. 黄灵燕.上海体育学院 2015
[4]肾衰营养胶囊改善CRF大鼠骨骼肌萎缩的作用及其机制研究[D]. 汪东涛.南方医科大学 2014
[5]湖南省中老年膝骨关节炎的流行病学调查研究[D]. 李玉飞.中南大学 2014
[6]针刀松解法对膝骨关节炎兔软骨基质Col-Ⅱ、Aggrecan基因及蛋白表达的影响[D]. 肖红.北京中医药大学 2013
[7]不同时间间隔对膝骨性关节炎针刺效应研究[D]. 吴宛容.广州中医药大学 2013
[8]五禽戏对女性膝骨关节炎患者本体感觉及平衡功能影响的研究[D]. 田炳午.北京体育大学 2012
[9]针刀松解法对肩周炎家兔模型抗氧化能力影响的研究[D]. 冯涛.北京中医药大学 2010
[10]针刀松解法对膝骨关节炎大鼠中枢镇痛作用影响的研究[D]. 陈幼楠.北京中医药大学 2010
硕士论文
[1]全膝关节置换术后患者生活质量及其影响因素的研究[D]. 侯文秀.山东大学 2017
[2]北京地区膝骨关节炎的中医证候特征和用药规律研究[D]. 井雨.北京中医药大学 2017
[3]胫骨高位截骨术和膝关节单髁置换术治疗膝单间室骨性关节炎的优劣性分析[D]. Marcel Budhi Santoso.浙江大学 2017
[4]全膝关节置换术后采用不同干预时间主动屈膝锻炼的效果研究[D]. 赵欣.南京中医药大学 2017
[5]电针“委中”穴对BPVC所致大鼠腰多裂肌损伤后修复作用和mTOR、Desmin表达的影响[D]. 陈玉佩.北京中医药大学 2016
[6]加味当归四逆汤治疗膝骨关节炎（寒湿痹阻证）的临床研究[D]. 陈志龙.湖南中医药大学 2016
[7]通过观察膝骨关节炎患者软骨代谢标志物改变评价独活寄生汤的疗效[D]. 商施锞.重庆医科大学 2016
[8]膝骨性关节炎患者中医体质与LRP5基因多态性相关研究[D]. 陈娴.甘肃中医药大学 2016
[9]不同电针方法对大鼠皮肤创伤角化细胞生长因子及成纤维细胞的影响[D]. 王德龙.黑龙江中医药大学 2015
[10]针刀干预对膝骨关节炎兔股直肌凋亡细胞表达的影响[D]. 崔成埈.北京中医药大学 2015
本文编号：3199779
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