肺超声与PICCO对家兔心脏骤停模型心肺复苏后肺损伤的监测比较

发布时间：2021-08-04 23:04

　　目的:对照分析家兔室颤心脏骤停模型心肺复苏后肺损伤的超声征象及其PICCO监测结果。方法:选用健康新西兰家兔40只,使用电刺激诱导室颤法制造心脏骤停模型后进行标准的心肺复苏术,直至家兔恢复自主循环。所有实验家兔均给予心电监护、补液治疗,采用PICCO监测造模前（基础值）、自主循环恢复即刻（to）、ROSC后 15min （t1）、ROSC 后 30min （t2）、ROSC 后 60min （t3）及 ROSC 后 120min（t4）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血管外肺水指数（EVLWI）、肺血管通透性指数（PVPI）,并使用肺超声监测上述各时间点的B线数量、对肺部进行肺损伤超声评分,同时抽取实验家兔动的动脉血,使用血气分析仪测定各时点的氧分压pH、Pa02、PaC02等指标,计算出氧合指数（Pa02/Fi02）。在模型制作前、自主循环恢复即刻、自主循环恢复后2小时分别行肺穿刺取家兔的肺组织,使用苏木精-伊红（HE）染色法观察肺组织的病理变化,并对肺组织进行肺损伤组织病理学评分,最后以处死家兔结束本实验。结果:（1）40只家兔室颤心脏骤停模型均制作成功,在实验过程中,其中... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１肺超声测量的Ｂ线??

注：ａ．与造模前相比，＾＜０．０５；?ｂ．与前一时间点相比，Ｐ＜０．０５。??５肺组织病理??肺组织ＨＥ染色（见附图３：?Ａ、Ｂ、Ｃ）。正常肺组织（Ａ），肺泡壁完整，??肺间质无异常渗出物，肺泡间隔薄；造模成功时（ｔｏ）肺组织（Ｂ），充血水肿??明显，大量红细胞渗出，肺泡间隔增宽，可见透明膜形成；自主循环恢复后２??小时（Ｕ）肺组织（Ｃ），肺间质可见大量炎症细胞浸润，毛细血管肿胀，充血??水肿更严重，肺泡间隔更宽。与氧合指数一起说明实验家兔皆发生了肺损伤。??图３肺组织学病理变化??注：Ａ：造模前肺组织Ｂ：ｔ〇时的肺组织Ｃ：ｔ４时的肖申组会只??６肺损伤组织病理学评分??使用表５的评分标准对肺进行肺损伤组织病理学评分，发现与造模前相比，??自主循环恢复后肺损伤超声评分明显升高，差异有统计学意义（／＾＜〇．〇５）；具体??趋势见图４。??２０??

使用表５的评分标准对肺进行肺损伤组织病理学评分，发现与造模前相比，??自主循环恢复后肺损伤超声评分明显升高，差异有统计学意义（／＾＜〇．〇５）；具体??趋势见图４。??２０??

【参考文献】：
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本文编号：3322564