宁心汤对VMC模型鼠CK-MB的影响及其临床疗效观察

发布时间：2017-07-30 02:12

  本文关键词：宁心汤对VMC模型鼠CK-MB的影响及其临床疗效观察

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【摘要】：目的:观察宁心汤对模型鼠CK-MB的影响及其临床疗效,探讨其作用机制,为临床治疗病毒性心肌炎提供科学依据。方法:实验部分:将145只小鼠按随机数字表分为6组:空白对照组,模型对照组,中药高、中、低剂量组,西药组,每组24只。除空白对照组外,其余5组小鼠通过腹腔注射柯萨奇B3(CVB3),建立病毒性心肌炎小鼠模型。中药高、中、低剂量组灌服宁心汤免煎颗粒,每天给药量分别为18mg/g、9mg/g、4.5mg/g,西药组每天予利巴韦林0.1mg/g,模型对照组及空白对照组予生理盐水0.3ml/次。均灌胃21d,每日1次。观察小鼠一般情况、体重、心肌组织切片、心电图、血清CK-MB水平。临床部分:制定病例观察表,观察30例病毒性心肌炎患儿,予宁心汤治疗14天,对比患儿治疗前后临床症状体征积分、心肌酶等,以评定其临床疗效。结果:实验部分:宁心汤可改善模型鼠的一般情况及临床症状,并可降低模型鼠血清CK-MB水平,减轻心肌炎症反应。临床部分:宁心汤治疗本病临床痊愈率为3.3%,显效率为76.7%,有效率为6.7%,无效率为13.3%,总有效率为86.7%。结论:宁心汤对病毒性心肌炎有治疗作用,其疗效可能与改善心肌炎症,保护心肌细胞膜关。
【关键词】：实验研究 临床研究 CK-MB 宁心汤 病毒性心肌炎
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R285.5;R-332
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-9
• 引言9-10
• 实验研究10-28
• 实验一 VMC模型鼠的建立与评价10-21
• 1 实验材料10-12
• 1.1 实验动物10
• 1.2 病毒10
• 1.3 主要药品、试剂10
• 1.4 主要仪器10-11
• 1.5 溶液配制11
• 1.6 病毒液的制备11-12
• 2 VMC小鼠模型的建立及鉴定12-15
• 2.1 分组及模型建立12-13
• 2.2 标本留取及处理方法13
• 2.3 观察指标13
• 2.4 心电图判定13
• 2.5 心肌组织病理学检查13-14
• 2.6 血清CK-MB质量的检测14
• 2.7 统计学分析方法14-15
• 3 结果15-20
• 3.1 CVB3病毒滴度的测定结果15
• 3.2 一般情况15-16
• 3.3 体重变化16-17
• 3.4 心电图改变17
• 3.5 心肌组织病理学检测结果17-19
• 3.6 血清CK-MB质量检测结果19-20
• 4 实验研究结果分析20
• 5 结论20-21
• 实验二 宁心汤治疗模型鼠效果研究21-28
• 1 实验材料21-22
• 1.1 实验动物21
• 1.2 病毒21
• 1.3 主要药品、试剂21
• 1.4 主要仪器21-22
• 2 实验方法22-27
• 2.1 实验分组22-23
• 2.2 观察指标23
• 2.3 标本采集23
• 2.4 心电图判定23
• 2.5 心肌组织病理学检查23
• 2.6 血清CK-MB质量的检测23
• 2.7 统计学分析23
• 2.8 结果23-27
• 3 结论27-28
• 临床研究28-33
• 1 研究对象28-30
• 1.1 临床病例收集28
• 1.2 诊断标准28-29
• 1.3 病情分型标准29
• 1.4 病例选择29-30
• 1.5 病例的脱落与处理30
• 1.6 观察项目30
• 1.7 治疗方法30
• 2 研究及统计学处理方法30
• 3 研究结果30-33
• 3.1 性别分布30-31
• 3.2 年龄分布31
• 3.3 就诊患儿感染病毒种类31
• 3.4 治疗前后总积分比较31-32
• 3.5 治疗前后CK-MB质量检测结果32
• 3.6 治疗后综合疗效结果32-33
• 讨论33-40
• 1 病毒性心肌炎动物模型的建立33
• 2 血清CK-MB与心肌炎的相关性33-34
• 3 近代中西医治疗VMC研究进展34-35
• 4 宁心汤治疗小儿病毒性心肌炎立法依据35-36
• 5 宁心汤的处方释义36-37
• 6 宁心汤治疗小儿病毒性心肌炎疗效机理探讨37-39
• 7 结论39-40
• 结语40-41
• 参考文献41-45
• 综述45-51
• 参考文献49-51
• 附录51-55
• 致谢55-56
• 发表论文56-58

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本文编号：592068