缺血性脑卒中急性期动态血压特点及与预后的关系

发布时间：2017-12-23 02:05

  本文关键词：缺血性脑卒中急性期动态血压特点及与预后的关系　出处：《上海交通大学》2014年硕士论文　论文类型：学位论文

  更多相关文章： 缺血性脑卒中 动态血压 血压昼夜节律 预后

【摘要】：研究背景： 虽然卒中治疗指南赞同脑卒中患者高血压管理的极端重要性，但是动态血压监测在脑血管病患者中的临床作用尚未得到重视。 目的： 1.监测缺血性脑卒中急性期患者血压及血压昼夜节律变化； 2.探讨缺血性脑卒中急性期患者血压及血压昼夜节律与预后的相关性。 方法： 我们分析54例急性缺血性脑卒中患者的24小时动态血压监测。在入院后第1天和第7天使用动态血压监测，记录24h血压、日间血压、夜间血压的平均值及血压的最大值、最小值和血压昼夜节律。用MRS评估脑卒中3个月的预后，分数≤2视为可独立（预后好），分数≥3视为依赖（预后差）。比较缺血性脑卒中患者急性期第1天和第7天的血压及血压昼夜节律变化，，分析缺血性脑卒中急性期血压及血压昼夜节律与预后的相关性。 结果： 40位（74.1%）患者获得独立，14位（25.9%）患者依赖。缺血性脑卒中急性期第1天和第7天的24小时平均收缩压/舒张压、日间平均收缩压/舒张压、夜间平均收缩压/舒张压、最高收缩压/舒张压、最低收缩压/舒张压比较有显著统计学差异（P0.01）,第1天和第7天的血压昼夜节律比较无统计学差异（P0.05）。预后不同两组之间血压比较无统计学差异(P0.05)，预后不同两组之间血压昼夜节律比较有统计学差异（P0.05）。 结论： 1.缺血性脑卒中急性期血压有自发下降趋势。第1天和第7天24小时平均收缩压/舒张压、日间平均收缩压/舒张压、夜间平均舒张压、最高收缩压/舒张压、最低收缩压/舒张压比较有统计学差异（P0.01），第1天和第7天的血压昼夜节律比较无统计学差异。因此，缺血性脑卒中急性期血压治疗需慎重，不需积极降压治疗。 2.缺血性脑卒中3个月预后不同两组之间的血压昼夜节律比较有统计学差异（P0.05），预后不同两组之间血压比较无统计学差异。因此，在缺血性脑卒中急性期降压的同时有效控制夜间血压，可维持血压昼夜节律，有助于缺血性脑卒中预后。
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R544.1;R743.3

【共引文献】

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本文编号：1321956