中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的系统评价

发布时间：2017-12-28 09:09

本文关键词：中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的系统评价　出处：《中国循证医学杂志》2011年01期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的系统评价中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的有效性。方法计算机检索CBM(1978～2009)、CNKI(1994～2009)、VIP(1989～2009)、PubMed(1966～2009)、MEDLINE(1978～2009)、Sci nder(1998～2009)、Cochrane Library(2009年第6期),并手工检索辽宁中医药大学图书馆过刊资料库。按照Cochrane系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用RevMan 5.0.23软件进行Meta分析。结果共纳入12个随机/半随机对照试验,包括2316例患者。Meta分析结果显示:与普通内科治疗相比,中西医结合卒中单元在脑卒中后1个月病死率[RR=0.34,95%CI(0.22,0.54)]、出院时NIHSS评分[WMD=-1.01,95%CI(-1.52,-0.51)]、出院时OHS评分[WMD=-0.48,95%CI(-0.78,-0.18)]较普通内科治疗更有优势(P0.05)。与西医卒中单元相比,中西医结合卒中单元在脑卒中后1周NIHSS评分[WMD=-2.38,95%C(I-4.08,-0.68)]、1个月NIHSS评分[WMD=-1.52,95%CI(-2.32,-0.73)]、3个月NIHSS评分[WMD=-1.77,95%CI(-2.59,-0.95)]、出入院NIHSS评分差值[WMD=-1.94,95%CI(-2.54,-1.34)]、脑卒中后1个月OHS评分[WMD=-0.56,95%CI(-0.95,-0.17)]、脑卒中后3个月OHS评分[WMD=-1.05,95%CI(-1.44,-0.66)]较西医卒中单元更有优势(P0.05)。结论现有有限证据表明,中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的疗效与普通内科治疗相比有显著差异,与西医卒中单元相比病死率虽无显著差异,但在改善神经功能缺损及伤残方面有明显优势。尚需更多高质量的随机对照试验来进一步证实中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的疗效。
[Abstract]:Objective to evaluate the effectiveness of combined Chinese and Western medicine combined with stroke unit in the treatment of acute cerebral apoplexy. Methods we searched CBM (1978 to 2009), CNKI (1994 ~ 2009), VIP (1989 ~ 2009), PubMed (1966 ~ 2009), MEDLINE (1978 ~ 2009), Sci nder (1998 ~ 2009), Cochrane Library (2009 sixth), and a hand search of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine Library Archive database. According to the method of Cochrane system evaluation, the quality of the study was evaluated one by one, the effective data were extracted, and the RevMan 5.0.23 software was used for the Meta analysis. Results a total of 12 randomized / semi randomized controlled trials were included, including 2316 patients. Meta analysis results show that: compared with ordinary medical treatment, in 1 months after stroke mortality [RR=0.34,95%CI integrative medicine stroke unit (0.22,0.54), discharge NIHSS score [WMD=-1.01,95%CI (-1.52, -0.51)], discharge OHS score [WMD=-0.48,95%CI (-0.78, -0.18) has more advantages than common medical treatment] (P0.05). Compared with the western medicine stroke unit, in 1 weeks after stroke NIHSS score [WMD=-2.38,95%C integrative medicine stroke unit (I-4.08, -0.68)] and 1 months NIHSS score [WMD=-1.52,95%CI (-2.32, -0.73)] and 3 months NIHSS score [WMD=-1.77,95%CI (-2.59, -0.95)] hospital NIHSS score [WMD=-1.94,95%CI (-2.54, -1.34) and 1 months after stroke OHS score [WMD=-0.56,95%CI (-0.95, -0.17)], 3 months after stroke OHS score [WMD=-1.05,95%CI (-1.44, -0.66)] has more advantages than western medicine stroke unit (P0.05). Conclusion the limited evidence indicates that there are significant differences and general medical curative effect in the treatment of acute stroke in stroke unit of integrated traditional Chinese and Western medicine treatment, compared with western medicine stroke unit fatality rate of no significant difference, but there is an obvious advantage in improving the neurological impairment and disability. More high quality randomized controlled trials are needed to further confirm the efficacy of the combination of Chinese and Western medicine combined with stroke unit in the treatment of acute stroke.
【作者单位】：辽宁中医药大学;辽宁中医药大学附属医院;
【基金】：中医药行业科研专项:心脑合病辨证论治规律的研究(编号:200807061),该研究为脑中风中医药疗效评价部分
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 脑卒中,属于中医“中风”范畴,是目前严重危害人类健康的主要疾病之一,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、多合并症及低治愈率的特点,给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。近年来其发病率日趋增高,近期流行病学研究[1]表明:脑卒中是目前中国人群主要的死亡原因,在

【参考文献】

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【共引文献】

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