新损伤严重度评分在多发伤患者的应用分析

发布时间：2017-12-29 05:03

  本文关键词：新损伤严重度评分在多发伤患者的应用分析　出处：《福建医科大学》2015年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：目的分析多发伤的临床特征,为多发伤患者病情评估、诊断治疗及结局预测提供依据。检验新损伤严重度评分在评估多发伤患者的病情、预后、并发症中的应用价值,提高多发伤救治的效率和水平。方法通过收集2011年1月—2014年1月期间经福建省第二人民医院救治的1023例多发伤病人的临床资料,记录年龄、性别、致伤原因、受伤时间、主要损伤部位等因素,并追踪患者创伤救治过程资料。计算NISS评分,分析患者NISS评分和患者流向、并发症,预后等因素的相关性,分析NISS评分在不同分数段预测救治结局和并发症的灵敏度和特异度,计算NISS接受者工作特征曲线(ROC)下面积和最佳截断值(cut-off point),评价NISS评分对多发伤患者并发症、预后的评估能力。结果1.1023例多发伤患者NISS平均得分为17.7±6.9分,生存率为92.1%,死亡率为7.9%,并发症发生率为21.2%。2.不同主要损伤部位导致的死亡率不同,颅脑外伤死亡率最高。生存组患者NISS分值比较差异无统计学意义。死亡组患者NISS分值比较差异有统计学意义(F=3.49,PO.05),骨盆四肢组NISS分值最高,与颅脑、腹部组两两比较,差异有统计学意义,和胸部伤组比较,差异无统计学意义。3.NISS不同分数段死亡率、并发症发生率的比较差异均有统计学意义(PO.05)。4.NISS预测并发症ROC曲线下面积为0.81,最佳截断点为20分,正确率为82.2%,敏感度为67.7%,特异度为86.1%。NISS预测结局ROC曲线下面积为0.84,最佳截断点为20分,正确率为80.0%,敏感度为84.0%,特异度为79.7%结论NISS评分的分辨度较好,其最佳阈值为20,可准确的评估多发伤患者的病情严重程度、有效的预测治疗并发症与结局,临床上可通过NISS评分早期对患者实施恰当的救治。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R641

【参考文献】

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本文编号：1348882