平均每日血浆负荷量对人工肝治疗慢加急性肝衰竭的预后影响分析

发布时间：2019-03-09 11:14

【摘要】：目的探讨应用人工肝血浆置换治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者过程中平均每日血浆负荷量(ADP)差异对预后的影响,为提高乙型肝炎慢加急性肝衰竭的人工肝治疗效果提供依据。方法采用回顾性研究方法对98例接受人工肝血浆置换治疗的乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者的临床资料进行分析,明确可能影响乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者的预后因素,并进行非条件Logistic回归分析进一步明确影响患者预后的因素。结果单因素统计分析显示,总胆红素(TBil)、白蛋白、总胆固醇、乙肝病毒脱氧核糖核酸水平、1周ADP是否300 ml、2周ADP是否400 ml为影响预后的因素(P0.05)。多因素回归分析显示:TBil、2周ADP400 ml为影响人工肝血浆置换治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者90 d预后的独立预测因素,以TBil回归系数为0.008,2周ADP回归系数为-1.832。结论 TBil和2周ADP是否400ml是人工肝血浆置换治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者预后的影响因素,TBil为危险因素,2周ADP400 ml为保护性因素。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of the average daily plasma load on the prognosis of patients with chronic hepatitis B plus acute liver failure treated with artificial liver plasma exchange. In order to improve the effect of artificial liver therapy for chronic hepatitis B and acute liver failure. Methods the clinical data of 98 patients with chronic hepatitis B plus acute hepatic failure treated with artificial liver plasma exchange were analyzed retrospectively, and the prognostic factors of the patients with chronic hepatitis B plus acute hepatic failure were identified, which may affect the prognosis of patients with chronic hepatitis B and acute hepatic failure. Non-conditional Logistic regression analysis was performed to further clarify the factors affecting the prognosis of the patients. Results univariate statistical analysis showed that total bilirubin (TBil), albumin, total cholesterol, hepatitis B virus deoxyribonucleic acid level, whether one week ADP 300 ml,2 week ADP 400 ml or not were prognostic factors (P0.05). Multivariate regression analysis showed that TBil,2 weekly ADP400 ml was an independent predictor of 90-day prognosis in patients with chronic hepatitis B plus acute hepatic failure treated with artificial liver plasma exchange. The TBil regression coefficient was 0.008, and the 2-week ADP regression coefficient was-1.832. Conclusion TBil and 2-week ADP are the prognostic factors of patients with chronic hepatitis B and acute liver failure treated with artificial liver plasma exchange. TBil is a risk factor and 2-week ADP400 ml is a protective factor.
【作者单位】：安徽省阜阳市第二人民医院肝病科;首都医科大学附属北京佑安医院丙肝与中毒性肝病科;
【基金】：国家艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病专项(编号:2012ZX10002004、2012ZX10004904)
【分类号】：R575.3

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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