肠内营养在ERCP术后老年急性重症胆管炎患者中的应用

发布时间：2021-01-26 01:49

　　研究背景:急性重症胆管炎是一类严重的胆道感染疾病,起病快,发展迅速,病死率高。疾病伴有胆道梗阻,此时需立即行胆道引流,解除胆道梗阻,否则易出现感染性休克,甚至死亡。发病时人体处于应激状态,故对能量需求提高。老年人由于机体功能的退化,使他们对营养的吸收和分解存在障碍,容易发生营养不良。临床研究指出:49.4%因急性病住院的老年人存在营养不良的风险。营养不良的状态又使他们在罹患急性重症胆管炎时较其他年龄患者有着更高的并发症率和病死率。肠内营养符合人体生理学,维护肠道功能和屏障的完整性,调节人体免疫功能。本研究以老年急性重症胆管炎患者作为研究对象,以此类病人营养状况、肝功能、炎性反应、住院天数、费用以及并发症率和死亡率为观察指标,探讨肠内营养在老年急性重症胆管炎患者中的疗效。目的:观察肠内营养对老年重症胆管炎患者营养状况、肝功能、炎性反应、住院天数、费用以及并发症率和死亡率的影响,探讨其在老年急性重症胆管炎治疗中的临床价值。方法:回顾分析2016年1月至2018年5月期间于杭州市第一人民医院消化内科住院治疗,ERCP术后接受肠内营养支持的65岁以上老年急性重症胆管炎患者（治疗组）,共43例,... 

【文章来源】：南京医科大学江苏省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
中英文缩略词表
前言
资料和方法
    1.研究对象
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
    2.研究方法
        2.1 分组方法
        2.2 术前准备
        2.3 手术器械与麻醉
        2.4 手术方式
        2.5 营养支持方法
        2.6 观察指标
            2.6.1 营养指标
            2.6.2 炎症性指标
            2.6.3 营养支持相关胃肠不良反应指标
            2.6.4 其他指标
        2.7 数据分析与处理
结果
    1.患者基线资料
    2.其他指标
    3.肝功能指标
    4.营养状况指标
    5.炎症指标
    6.营养相关胃肠道不良反应
讨论
结语
参考文献
文献综述
    参考文献
攻读学位期间发表文章情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
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[2]前言——老年危重症的诊治进展[J]. 李乃静.  实用老年医学. 2018(10)
[3]ICU危重症患者留置鼻肠管的护理干预[J]. 林妍希.  中西医结合心血管病电子杂志. 2018(06)
[4]重症急性胰腺炎不同营养支持方式的护理和效果[J]. 徐晓勋,余玫婷,梅文珍,余霞.  肠外与肠内营养. 2017(05)
[5]微创技术在胆总管结石并发急性重症胆管炎的应用现状[J]. 张学明,张伟辉.  中国普通外科杂志. 2016(08)
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[9]Enteral nutrition in acute pancreatitis:A review of the current evidence[J]. Attila Oláh,Laszlo Romics Jr.  World Journal of Gastroenterology. 2014(43)
[10]谷氨酰胺联合早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者氨基酸代谢、细菌移位以及炎症反应的影响[J]. 朱妍,王志勤,林兆奋.  海南医学院学报. 2015(03)

硕士论文
[1]ERCP与PTCD治疗急性胆管炎的对比观察[D]. 齐鑫.大连医科大学 2012



本文编号：3000265