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腹高压对重症急性胰腺炎胰腺损伤及器官功能的影响

发布时间:2021-02-15 21:27
  腹高压(Intra-abdominal hypertension, IAH)在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者中的发生率大约为60-80%,在病程的不同阶段SAP发生腹高压的原因不一。早期由于炎症反应、毛细血管渗漏等原因导致腹腔急性液体积聚、肠管壁、腹壁水肿引起腹内压升高,中后期由于腹腔感染、休克、肠梗阻、肠功能障碍导致腹高压。既往的研究中,由于腹内压测定方法以及腹高压定义的不一致,SAP合并IAH时对患者预后的影响结果不一。到目前为止,关于SAP患者发生IAH和腹腔间隔综合征(abdonimal compartment syndrome,ACS)的危险因素以及不同程度IAH对SAP患者胰腺损伤及器官功能影响程度有待进一步研究;而且关于不同程度腹腔高压及不同减压指征、减压时点对SAP胰腺损伤及器官功能的影响尚缺乏大动物基础实验研究。在本系列研究中,我们首先回顾分析SAP急性期住院患者的临床资料。探究SAP患者发生IAH的危险因素以及对预后的影响。在临床研究的基础上,为研究SAP合并腹高压时对主要器官功能的损伤及其机制,并确定最优化腹腔减压... 

【文章来源】:南京大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:124 页

【学位级别】:博士

【文章目录】:
缩略词表
中文摘要
ABSTRACT
前言
    Reference
第一部分 重症急性胰腺炎腹腔高压危险因素分析及对患者预后的影响
    背景
    资料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
    附表
第二部分 不同程度腹高压对重症急性胰腺炎猪胰腺损伤、器官功能、血流动力学及呼吸功能的影响
    背景
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第三部分 不同时点减压对重症急性胰腺炎腹高压猪胰腺损伤、器官功能及血流动力学的影响
    背景
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
全文总结
综述:腹腔高压与器官损伤及血流动力学关系的研究进展
    参考文献
论文发表
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]Interplay between inflammation,immune system and neuronal pathways:Effect on gastrointestinal motility[J]. Benedicte Y De Winter,Joris G De Man.  World Journal of Gastroenterology. 2010(44)
[2]Indwelling catheter and conservative measures in the treatment of abdominal compartment syndrome in fulminant acute pancreatitis[J]. Zhao-Xi Sun, Department of General Surgery, Affiliated Hospital of Hainan Medical College, Haikou 570102, Hainan Province, China Hai-Rong Huang, Hong Zhou, Epidemiology Section, Department of Preventive Medicine, Hainan Medical College, Haikou 571101, Hainan Province, China.  World Journal of Gastroenterology. 2006(31)
[3]从治疗观点演变和技术变革看重症急性胰腺炎疗效进步[J]. 王春友,赵玉沛.  中华外科杂志. 2006(13)



本文编号:3035565

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