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血清胆碱酯酶对感染性休克预后的判断价值

发布时间:2021-04-02 20:11
  研究背景和目的感染性/脓毒性休克(septic shock,SS)是脓毒症患者出现循环障碍及细胞或代谢异常的病理过程,是目前重症医学面临的重要难题,尽管在早期诊断和治疗方面作出了很大努力,SS患者的死亡率仍然超过40%。SS患者具有病情重、病情变化快、并发症多、治疗费用高而预后差等特点,是现代医学面临的巨大挑战。最近,关于神经系统可以控制机体免疫反应的发现,即副交感神经受到刺激后,通过胆碱能抗炎通路(cholinergic anti-inflammatory pathway,CAP)抑制炎症因子的释放,从而达到控制机体过度炎症反应的作用,提高了人们对脓毒症和SS治疗的期望。血清胆碱酯酶(serum cholinesterase,SChE)是血浆中主要的乙酰胆碱水解酶,主要在肝脏中合成,是急危重症患者常规监测的实验室指标之一。在临床工作中,除用于评估肝功能、有机磷农药中毒以及营养不良外,还可以反映全身炎症过程中的非神经元胆碱能活性,提示SChE水平和炎症反应具有关联性。此外,有研究发现SChE水平可用于SS的早期诊断和预后评估。但是,SChE在脓毒症和SS中的作用机制尚未完全明确,而且,... 

【文章来源】:郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】:55 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

血清胆碱酯酶对感染性休克预后的判断价值


图2?ROC曲线评估SChE对28?d病死率的预测价值??

血清胆碱酯酶对感染性休克预后的判断价值


图3不同水平SChE无终发生生

【参考文献】:
期刊论文
[1]血乳酸水平和乳酸清除率与急诊病情分层及预后的相关性分析[J]. 于丽琴,马星,杨蓉佳.  中华危重病急救医学. 2016 (04)
[2]血清胆碱酯酶含量对重症肺炎患者病情和预后的评估价值[J]. 莫新,唐皓,曾丽金,卢惠娴,郭丽冰,马中富.  中华危重病急救医学. 2016 (01)
[3]老年肺部感染患者C-反应蛋白及B型钠尿肽和胆碱酯酶水平对预后的影响[J]. 牛占丛,刘军肖,杨圣俊,王彦霞,刘洪英.  中国中西医结合急救杂志. 2015 (04)
[4]感染性休克患者血清胆碱酯酶的变化及临床意义[J]. 张细江,何宗广.  中国急救复苏与灾害医学杂志. 2013 (01)



本文编号:3115886

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