糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的系统评价

发布时间：2021-05-09 07:58

　　目的:系统评价不同剂量糖皮质激素治疗不同时期的ARDS患者的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Medline、EBSCO、Elsevier、CNKI、CBM、维普、万方数据库,纳入有关糖皮质激素治疗ARDS的中英文文献,按纳入和排除标准筛选文献、评价质量和提取资料。对于不能进行Meta分析则用描述性方法分析结果;对于可以合并分析的指标采用RevMan5.2进行Meta分析。对无统计学异质性的研究,采用固定效应模型分析;对有统计学异质性的研究,采用随机效应模型分析。Meta分析中研究结果是二分类变量采用相对危险度（relative20risk,RR）及其95%可信区间（confidence20interval,CI）为效应分析指标,连续性变量则采用均数差（mean20difference,MD）及其95%CI为效应分析指标。检验效能P=0.05,即P≤0.05,多个研究间的合并效应量有统计学意义,P>0.05,多个研究间的合并无统计学意义。结果:共纳入文献9篇,共计患者692例（糖皮质激素组366例,对照组326例）。Meta分析结果:处于ARDS早期（7天内）患者小剂量... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
第1章 引言
第2章 材料和方法
    2.1 纳入和排除标准
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 检索策略
        2.2.1 检索范围
        2.2.2 检索词
        2.2.3 检索式
    2.3 纳入研究的方法学质量评价
    2.4 统计学方法
第3章 结果
    3.1 纳入文献的基本特征及质量学评价
    3.2 结局指标
    3.3 Meta分析结果
        3.3.1 不同剂量对不同时期ARDS患者死亡率的影响
        3.3.2 不同剂量糖皮质激素对不同时期ARDS患者氧合指数的影响
        3.3.3 不同剂量糖皮质激素对不同时期ARDS患者28天脱机时间（天）的影响
        3.3.4 不同剂量对不同时期ARDS患者新发感染率的影响
第4章 讨论
    4.1 ARDS的病理生理和发病机制
    4.2 糖皮质激素治疗ARDS的可能机制
    4.3 糖皮质激素治疗ARDS的疗效
    4.4 糖皮质激素治疗ARDS的安全性
第5章 结论
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]他汀类药物的研究进展及在急性呼吸窘迫综合征中的作用[J]. 王波.  中国小儿急救医学. 2014 (12)
[2]洛伐他汀对脓毒症大鼠肺损伤的保护作用及对脂联素表达的影响[J]. 谢欣怡,鲍红光,斯妍娜,蔡朦朦,徐亚杰.  中国基层医药. 2014 (23)
[3]ALI/ARDS的治疗进展[J]. 丁鼎,刘中洋,袭荣刚,张治然,王晓波.  国际呼吸杂志. 2014 (18)
[4]不同剂量甲泼尼龙对急性呼吸窘迫综合征患者炎性因子及治疗效果的影响研究[J]. 朱伟旺,黄慧,李伟坚.  实用心脑肺血管病杂志. 2014(07)
[5]急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征基础及临床研究进展[J]. 施卉,任成山.  中华肺部疾病杂志(电子版). 2013(04)



本文编号：3176945