创伤患者血清EpoR的动态变化与临床意义

发布时间：2021-05-12 07:12

　　背景创伤已成为第四位人口死亡原因,同时是青壮年死亡的首位原因。创伤造成的人口死亡正呈不断增长的趋势,仅交通伤亡人数在近十年就上升了81%。WTO预计,至2020年,道路交通伤致死和致残人数将增加60%,在全球疾病和伤害中的排位将由1990年的第9位跃升至第3位。因此,国内外对创伤的研究都相当重视。颅脑创伤（TBI）和创伤休克是创伤中的主要致死致残原因。有研究表明促红细胞生成素（Epo）可减轻两者的损伤程度,改善预后,促红细胞生成素受体（EpoR）是重要的介质。EpoR是一种由508个氨基酸组成的跨膜蛋白质,人与鼠有82%的同源性。其结构可分为3部分：胞膜外部分、跨膜区、胞内区部分。Epo与EpoR结合后可促进EpoR交联形成二聚体,导致EpoR相关的酪氨酸激酶JAK-2自身磷酸化,使其下游的多个信号途径磷酸化,从而导致了一系列抗凋亡机制的启动。EpoR与Epo结合并诱导细胞内泛素化后将被蛋白酶和溶酶体降解,很少有EpoR能在细胞膜上循环利用。有动物研究表明创伤后EpoR浓度长时间维持在较高水平,可能与损伤程度有关。人体内EpoR的动态变化水平及意义尚不明确。本文将探讨不同损伤程度、类型... 

【文章来源】：南京大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
英文缩写词表
0 引言
1 资料与方法
    1.1 病例与分组
    1.2 主要仪器设备
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 一般结果
    2.2 实验室结果
        2.2.1 创伤患者伤后血清EpoR浓度的动态变化规律
        2.2.2 不同损伤类型的创伤患者伤后血清EpoR浓度的动态变化规律
        2.2.3 不同损伤程度创伤患者血清EpoR浓度的变化
        2.2.4 不同脑损伤程度患者血清EpoR浓度的变化
        2.2.5 不同预后的创伤患者血清EpoR浓度的动态变化规律
        2.2.6 创伤患者不同时间点的血清EpoR浓度与临床指标的关系
        2.2.7 创伤患者不同时间点的血清EpoR浓度与创伤严重情况的相关性
3 讨论
    3.1 EpoR的结构与功能
    3.2 创伤后EpoR变化规律
    3.3 不同创伤类型EpoR的变化
    3.4 不同创伤程度EpoR的变化
    3.5 不同预后EpoR的变化
    3.6 EpoR与其它临床指标的相关性
    3.7 不足与展望
4 结论
参考文献
综述 Epo/EpoR系统与创伤性颅脑损伤的研究进展
    1. Epo/EpoR系统的结构基础及信号传导
        1.1 Epo
        1.2 EpoR
        1.3 Epo/EpoR信号传导
    2. Epo/EpoR的表达与调节
    3. Epo/EpoR系统的脑保护作用与机制
        3.1 抗凋亡
        3.2 抗细胞毒性
        3.3 抗氧化
        3.4 保护血脑屏障
        3.5 减轻炎症反应
        3.6 诱导神经修复
    4. Epo及EpoR的临床应用与探讨
    参考文献
附录
致谢
附件



本文编号：3182984