凉膈散加味方治疗脓毒症急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的临床观察

发布时间：2021-06-24 09:18

　　目的：脓毒症合并急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）是重症医学科（ICU）常见的急危重症之一,其发病是各种感染、创伤、重大手术后细菌、内毒素侵入血液循环,引起全身炎症反应,同时引起肺泡上皮细胞及肺部毛细血管内皮细胞损伤,肺间质及肺泡广泛、弥漫性水肿,通气血流比失调,导致急性呼吸衰竭发生。临床表现为全身炎症反应综合征合并进行性低氧血症和呼吸窘迫。本病的发病率高,我国ICU患者中脓毒症发生率约为77.6%,其中25%-50%发生了ALI/ARDS, ARDS患者死亡率约为60%-70%。目前现代医学主要治疗主要针对各系统器官功能的支持治疗和原发病的治疗,仍缺乏针对发病环节的有效治疗手段,并未明显降低本病的死亡率。近年来,国内学者在采用中西医结合方法在防治ALI/ARDS方面取得了一定的进展,体现了中医药具有多途径、多环节、多靶点的治疗优势,有物实验及药理学研究证明,凉膈散具有阻断炎性反应,抑制内毒素,改善微循环的作用。本研究在规范西医治疗脓毒症ALI/ARD基础上,结合中医辨证,对实证患者加用“凉膈散加味方”进行治疗,观察其对患者一般情况、中医证候、氧合指数、细胞因子的影响,... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

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附图
附表
讨论
结论
参考文献
综述 脓毒症急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中西医认知治疗进展
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【参考文献】：
期刊论文
[1]黄芪对脂多糖致急性肺损伤的保护机制[J]. 顾俭勇,黄培志.  中国临床医学. 2005(06)
[2]脓毒症的发病机制[J]. 任成山.  中国急救医学. 2005(10)
[3]大承气汤在多器官功能障碍综合征治疗过程中的免疫调节作用[J]. 曹书华,王今达.  中华创伤杂志. 2004(12)
[4]全身炎症反应综合征与肠屏障的损害(文献综述)[J]. 常建星.  国外医学.外科学分册. 2004(03)
[5]大承气汤对全身性炎症反应干预作用的实验研究[J]. 万幸,刘倩娴,王培训.  广州中医药大学学报. 2003(02)
[6]努力提高脓毒症的认识水平[J]. 盛志勇.  中国危重病急救医学. 2003(03)
[7]大黄对创伤后危重病脓毒症患者的治疗作用[J]. 陈德昌,景炳文,杨兴易,严鸣,李文放,许永华.  中华创伤杂志. 2003(01)
[8]急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征的中医发病机理探讨[J]. 耿耘,魏星.  江西中医药. 2002(05)
[9]中医外感热病学对感染性全身炎症反应综合征的认识[J]. 李月彩,李成福,李同宪.  中国中西医结合急救杂志. 2002(02)
[10]双黄连注射液在生物体内抗细菌内毒素的实验研究[J]. 王彦美,姜庆城,杨振中,杜凤礼.  临沂医学专科学校学报. 2002(01)



本文编号：3246823