脓毒症急性肾损伤的现状及研究进展

发布时间：2021-06-24 17:34

　　脓毒症是由感染所致全身炎性反应综合征,而肾脏属于最常累及器官。急性肾损伤（AKI）为增加脓毒症病死风险的重要原因。本文就脓毒症AKI流行病学、临床特点、发病机制、生物标志物和防治等五个方面阐述,以期望提高医生的认知度。 

【文章来源】：中国处方药. 2020,18(04)

【文章页数】：2 页

【文章目录】：
1 脓毒症AKI流行病学
2 脓毒症AKI发病机制
    2.1 肾脏低灌注
    2.2 肾脏的微循环障碍
    2.3 免疫炎性损伤
    2.4 凝血级联反应的激活
    2.5 肾小管的上皮细胞适应性反应
3 脓毒症AKI临床特点
4 脓毒症AKI的生物标志物研究进展
    4.1 早期标志物
    4.2 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL)
    4.3 肾损伤分子（KIM)-1
    4.4 肝脂肪酸结合蛋白（L-FABR)
    4.5 高迁移率族蛋白（HMGB)-1
    4.6 白介素-18(IL-18)
5 脓毒症AKI防治
    5.1 风险评估、肾功能监测
    5.2 肾脏保护
        5.2.1 将可纠正AKI危险因素去除，规避协同损伤因子
        5.2.2 改善微循环，维持肾脏灌注
    5.3 肾脏替代疗法
    5.4 新型治疗方式
6 小结


【参考文献】：
期刊论文
[1]连续性肾脏替代治疗时机对脓毒症相关急性肾损伤患者28天预后的影响[J]. 李青霖,胡新,毛智,齐霜,康红军,周飞虎.  中华老年多器官疾病杂志. 2019(09)
[2]尿NGAL和KIM-1及IL-18在脓毒症并发急性肾损伤中的早期诊断价值[J]. 张盼,赵会海,郝玉青,张海谱.  临床急诊杂志. 2019(07)
[3]尿NGAL、KIM-1联合APACHEⅡ评分预测脓毒症并发急性肾损伤患者预后的价值[J]. 王元真,孙丽春,赵汉儒.  临床肾脏病杂志. 2019(05)
[4]中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合白细胞介素-18在脓毒症急性肾损伤患者早期启动连续性肾脏替代治疗中的预测价值[J]. 朱丽丽,师东武.  中国药物与临床. 2019(06)
[5]尿液uNGAL、sCys-C和IL-18联合检测在评价脓毒症急性肾损伤治疗效果中的应用价值[J]. 王笑然,张强,张伟,王海波.  标记免疫分析与临床. 2019(03)
[6]脓毒症急性肾损伤NGAL、KIM-1、Cys-C联检对肾脏替代治疗预后的预测价值研究[J]. 厉兆春,张树立,张勇.  临床和实验医学杂志. 2019(06)
[7]ICU脓毒症合并急性肾损伤患者CRRT后死亡危险因素:一项多中心观察研究数据的二次分析[J]. 张琪,费雅楠,姜利.  中华危重病急救医学. 2019 (02)
[8]胶原凝集素11在脓毒症急性肾损伤中的表达及临床意义[J]. 胡凤琪,孙亚萍,王秋媛,赵艳,袁海.  临床肾脏病杂志. 2018(06)
[9]尿微量白蛋白及尿α1-微球蛋白对严重脓毒症患者急性肾损伤早期诊断价值[J]. 臧学峰,古旭云,赵磊,刘平,盛博,边伟帅,陈炜.  中国实验诊断学. 2018(06)
[10]尿可溶性髓样细胞触发受体1在脓毒症相关性急性肾损伤中的早期诊断价值[J]. 袁祝康,方芳,刘成军,李静,陈应富,许峰.  中华儿科杂志. 2018 (05)



本文编号：3247539