IGFBP-2在脓毒症诊断和器官功能障碍的相关性研究
发布时间：2021-06-25 18:45
背景:脓毒症被定义为感染引起的机体炎症反应所导致的危及生命的器官功能障碍[1]。脓毒症的发病率仍持续增长,发病人数以及死亡人数居高不下,是全球危重患者死亡的重要原因。脓毒症病情进展迅速,其发病机制复杂,临床表现常常与多个系统有关,是医学研究的重大问题。在脓毒症中,诊断和治疗的延迟可能引起多器官衰竭,导致患者死亡。所以脓毒症的早期诊断至关重要。脓毒症的早期诊断和有效管理措施可能降低患者死亡率,还可以减少抗生素的不必要使用[2]。目前临床上诊断脓毒症缺乏金标准,既往认为血培养是脓毒症诊断的主要方法之一,但是后来发现,虽然血培养诊断有一定价值,但是它阳性率低,耗时长。所以目前临床医师多是根据非特异的临床体征和其他实验室检查以及经验来诊断脓毒症[3]。目前发现了许多用于脓毒症诊断的生物标志物,C反应蛋白（C-Reactive Protein,CRP）,脂多糖结合蛋白（Lipopolysaccharide Binding Protein,LBP）,降钙素原（Procalcitonin,PCT）,正五聚蛋白3（Pentraxin 3,PTX3）以及细胞因子等,但是这些生物标志物大多敏感性和特异性有...
【文章来源】：河南大学河南省
【文章页数】：60 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
稳定期和濒死期SWP患者血浆样品的SOFA总评分比较
IGFBP-2在脓毒症诊断和器官功能障碍的相关性研究14*:n=12,p=0.04图4-2应用TMT-MS分析稳定期和濒死期SWP患者血浆样品IGFBP-2水平4.3病死SWP患者血浆样品中IGFBP-2水平与临床检验指标以及SOFA评分的相关性我们对31对病死SWP患者血浆样品相关性分析，如表4-1：血浆IGFBP-2水平与肌酐、SOFA肾功、SOFA总分、PCT、尿素氮、SOFA意识以及SOFA凝血呈正相关，其中与肌酐的正相关性最高（r=0.64，p<10-3）。血浆IGFBP-2水平与嗜酸性粒细胞绝对值，嗜酸性粒细胞百分比，血红蛋白呈负相关，其中与嗜酸性粒细胞绝对值的负相关性最高（r=-0.34，p<0.01）。表4-1病死SWP患者血浆样品中IGFBP-2水平与临床检验指标以及SOFA评分的相关性TestCorrpn肌酐0.64<10-356SOFA肾功0.59<10-357SOFA总分0.42<0.0162PCT0.38<0.0539尿素氮0.38<0.0156SOFA意识0.33<0.0162SOFA凝血0.26<0.0558嗜酸性粒细胞绝对值-0.34<0.0158嗜酸性粒细胞百分比-0.30<0.0558血红蛋白-0.27<0.0558
4结果与分析154.4正常健康人、CAP患者血浆样品IGFBP-2水平的比较研究分析结果表明，如图4-3所示：CAP患者血浆样品IGFBP-2水平比正常健康人血浆样品IGFBP-2水平增加92.1%，且存在显著差异（p<0.05）。（各组血浆IGFBP-2水平：正常健康人：153.53±22.17ng/ml；CAP：294.92±67.53ng/ml）。[我们测得正常健康人血浆IGFBP-2水平与既往研究测得正常人血浆IGFBP-2水平（即平均值为150ng/ml）未见明显差异）。]图4-3正常健康人、CAP患者血浆样品IGFBP-2水平的比较4.5CAP、SAP、SWP患者血浆样品中IGFBP-2水平的比较研究分析结果表明，如图4-4所示：SAP患者血浆样品IGFBP-2水平比CAP患者血浆样品IGFBP-2水平升高了8.84%，且差异显著（p<0.05)。SWP血浆样品IGFBP-2水平比SAP患者血浆样品IGFBP-2水平升高了51.82%（p<0.01)，SWP患者血浆样品IGFBP-2水平比CAP患者血浆样品IGFBP-2水平显著（p<10-4)升高65.25%。（各组血浆IGFBP-2水平：CAP：365.67±85.43ng/ml；SAP：398.00±26.98ng/ml；SWP：604.26±29.25ng/ml）
【参考文献】：
期刊论文
[1]胰岛素样生长因子结合蛋白2与消化系统肿瘤的关系[J]. 赵彩霞,申凤俊. 中国组织化学与细胞化学杂志. 2017(06)
[2]胰岛素样生长因子结合蛋白2在肿瘤恶性生物学行为中的作用及其临床应用[J]. 高松,郝继辉. 中国肿瘤临床. 2017(16)
[3]脓毒症发病机制最新认识[J]. 姚咏明,张艳敏. 医学研究生学报. 2017(07)
[4]胰岛素样生长因子结合蛋白的结构与功能研究概况[J]. 李有朝,来茂德. 生物物理学报. 2010(05)
[5]囊性纤维化发病机制的研究进展[J]. 牟小芬. 国外医学.呼吸系统分册. 2002(02)
本文编号：3249748
【文章来源】：河南大学河南省
【文章页数】：60 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
稳定期和濒死期SWP患者血浆样品的SOFA总评分比较
IGFBP-2在脓毒症诊断和器官功能障碍的相关性研究14*:n=12,p=0.04图4-2应用TMT-MS分析稳定期和濒死期SWP患者血浆样品IGFBP-2水平4.3病死SWP患者血浆样品中IGFBP-2水平与临床检验指标以及SOFA评分的相关性我们对31对病死SWP患者血浆样品相关性分析，如表4-1：血浆IGFBP-2水平与肌酐、SOFA肾功、SOFA总分、PCT、尿素氮、SOFA意识以及SOFA凝血呈正相关，其中与肌酐的正相关性最高（r=0.64，p<10-3）。血浆IGFBP-2水平与嗜酸性粒细胞绝对值，嗜酸性粒细胞百分比，血红蛋白呈负相关，其中与嗜酸性粒细胞绝对值的负相关性最高（r=-0.34，p<0.01）。表4-1病死SWP患者血浆样品中IGFBP-2水平与临床检验指标以及SOFA评分的相关性TestCorrpn肌酐0.64<10-356SOFA肾功0.59<10-357SOFA总分0.42<0.0162PCT0.38<0.0539尿素氮0.38<0.0156SOFA意识0.33<0.0162SOFA凝血0.26<0.0558嗜酸性粒细胞绝对值-0.34<0.0158嗜酸性粒细胞百分比-0.30<0.0558血红蛋白-0.27<0.0558
4结果与分析154.4正常健康人、CAP患者血浆样品IGFBP-2水平的比较研究分析结果表明，如图4-3所示：CAP患者血浆样品IGFBP-2水平比正常健康人血浆样品IGFBP-2水平增加92.1%，且存在显著差异（p<0.05）。（各组血浆IGFBP-2水平：正常健康人：153.53±22.17ng/ml；CAP：294.92±67.53ng/ml）。[我们测得正常健康人血浆IGFBP-2水平与既往研究测得正常人血浆IGFBP-2水平（即平均值为150ng/ml）未见明显差异）。]图4-3正常健康人、CAP患者血浆样品IGFBP-2水平的比较4.5CAP、SAP、SWP患者血浆样品中IGFBP-2水平的比较研究分析结果表明，如图4-4所示：SAP患者血浆样品IGFBP-2水平比CAP患者血浆样品IGFBP-2水平升高了8.84%，且差异显著（p<0.05)。SWP血浆样品IGFBP-2水平比SAP患者血浆样品IGFBP-2水平升高了51.82%（p<0.01)，SWP患者血浆样品IGFBP-2水平比CAP患者血浆样品IGFBP-2水平显著（p<10-4)升高65.25%。（各组血浆IGFBP-2水平：CAP：365.67±85.43ng/ml；SAP：398.00±26.98ng/ml；SWP：604.26±29.25ng/ml）
【参考文献】：
期刊论文
[1]胰岛素样生长因子结合蛋白2与消化系统肿瘤的关系[J]. 赵彩霞,申凤俊. 中国组织化学与细胞化学杂志. 2017(06)
[2]胰岛素样生长因子结合蛋白2在肿瘤恶性生物学行为中的作用及其临床应用[J]. 高松,郝继辉. 中国肿瘤临床. 2017(16)
[3]脓毒症发病机制最新认识[J]. 姚咏明,张艳敏. 医学研究生学报. 2017(07)
[4]胰岛素样生长因子结合蛋白的结构与功能研究概况[J]. 李有朝,来茂德. 生物物理学报. 2010(05)
[5]囊性纤维化发病机制的研究进展[J]. 牟小芬. 国外医学.呼吸系统分册. 2002(02)
本文编号：3249748
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/jjyx/3249748.html
最近更新
教材专著
