影响心源性休克患者预后的相关因素分析

发布时间：2021-07-12 21:03

　　目的探讨心源性休克（CS）流行病学状况及影响患者预后的相关因素。方法对2017年1月～2019年1月重症医学科收治的143例CS患者的临床资料进行回顾性分析,按疾病转归将患者分为死亡组（88例）和存活组（55例）,按照治疗措施不同分为:用与未用连续性血液净化（CRRT）组,用与未用主动脉内球囊反搏（IABP）组,用与未用经皮冠状动脉腔内成形术（PCI）组,分析患者病情及相关治疗措施对CS患者预后的影响。结果①病情对预后的影响:与存活组相比,死亡组患者的心率、脑钠肽（BNP）、第二代急性生理和慢性健康状况评估（APACHEⅡ）评分、血乳酸、尿素氮（BUN）、肌酐、胱抑素C、线粒体天门冬氨酸氨基转移酶（mAST）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比均明显增高（P<0.05）,而动脉血碳酸氢根（HCO3-）、平均动脉压（MAP）等均较低（P<0.05）;既往有高血压、冠心病史的患者死亡组也较多（P<0.05）。②多因素Logistic回归分析:患者入院时APACHEⅡ评分高、血乳酸高、心率快、既往有高血压和冠心病史是CS患者死亡的高危因素（P<0.05）。③治疗措... 

【文章来源】：中国现代医生. 2020,58(20)

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 心源性休克诊断标准[4]
    1.3 方法
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 患者入院时存活组和死亡组病情比较
    2.2 既往史对预后的影响
    2.3 特殊治疗措施对患者预后的影响
    2.4 多因素Logistic回归分析
3 讨论
    3.1 既往病史对患者预后的影响
    3.2 入院时病情对患者预后的影响
        3.2.1 APACHEⅡ评分系统
        3.2.2休克严重程度对患者预后的影响
        3.2.3 患者心功能状况对预后的影响
    3.3 治疗措施对患者预后的影响
        3.3.1 IABP
        3.3.2 AMI患者的急诊PCI治疗
        3.3.3 CRRT


【参考文献】：
期刊论文
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[2]重症急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗围术期持续肾替代的疗效分析[J]. 高涵翔,白明,赵存瑞,赵晶,潘晨亮,张钲.  中国介入心脏病学杂志. 2018(02)
[3]急诊介入联合IABP治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床观察[J]. 郭林.  中国现代医生. 2017(36)
[4]APACHEⅡ评分引入MODS评分系统对ICU危重症患者预后的预测价值[J]. 李慧珍,张海英,赵艳伶.  河北医学. 2017(04)
[5]心血管重症病房急性心肌梗死心源性休克患者的临床预后分析[J]. 吴华静,张萍,孙苏阳,丁国平.  中国循证心血管医学杂志. 2016(11)
[6]PCI术前应用IABP辅助治疗对于急性心肌梗死患者临床疗效的系统评价[J]. 王瑞钰,罗素新.  大连医科大学学报. 2016(03)
[7]APACHEⅡ评分对急诊内科危重患者的预后评估[J]. 李玉玺.  临床医药文献电子杂志. 2015(33)
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[9]急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的预后影响因素[J]. 周志宏,邢波,林德洪.  中国老年学杂志. 2015(16)
[10]2014年欧洲危重病医学会休克及血流动力学监测共识[J]. 王春耀,杜斌.  中华急诊医学杂志. 2015 (02)



本文编号：3280656